持续咳嗽110天咳嗽黄痰怎么治疗

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张飞 咽喉科 医师
河南省儿童医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 99
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:持续咳嗽110天。19年12月1号开始咳嗽,黄痰,白天晚上都咳,不发烧,自用药克拉霉素复方鱼腥草口服液无效果于12月11日就医拍ct,左肺下叶磨玻璃影实变,医生诊断肺肿物咳嗽,开莫西沙星9天量,还有其它两种药,一会上图,服完症状减轻咳嗽有所缓解,当时医生又开了一个ct检查单,三个月内复查,1月26号持续咳嗽,基本夜咳,白天不咳,嗓子痒白痰带泡沫,开始吃阿奇霉素10天,999咽炎片慢严舒柠利炎清喉颗粒,有点效果,但还是咳嗽。3月6号开始吃了4天蒲地蓝消炎片和一瓶易坦静,晚上还会阵咳一小时左右,白天基本不咳,因为有咳嗽症状,现在疫情期间,正常挂不上号,现在很想去医院再拍ct复查,自始至终都没发烧症状。(女,41岁)
分析及建议: 现在咳嗽,嗓子还痒。就是后来用的慢严舒柠之类的药物。所以一开始需要坚持治疗,不建议中途换药。因为还是咳嗽,还是泡沫状,如果CT炎症没有吸收完,还要继续用消炎药的。可以,如果能提供下黑色片子更好分析。通过片子看,左下叶比较明显,主要考虑炎症引起的。片子上,还是比较明显的。肺癌的话,从片子上看,没有明显的分叶。有的病人肺部炎症性感染,合并过敏性肺泡炎性病变,所以只抗炎治疗,有时候效果并不明显。建议复查CT,如果真去不了医院,继续抗炎治疗,加上抗过敏的,孟鲁司特钠片,和苏黄止咳胶囊。药店可以买到。抗炎的药,你估计买不到,需要处方。目前我这个上面无法开处方,可能其他软件可以开处方,有的是线上开处方。
咨询时间: 2020-03-19
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患者

持续咳嗽110天。19年12月1号开始咳嗽,黄痰,白天晚上都咳,不发烧,自用药克拉霉素复方鱼腥草口服液无效果于12月11日就医拍ct,左肺下叶磨玻璃影实变,医生诊断肺肿物咳嗽,开莫西沙星9天量,还有其它两种药,一会上图,服完症状减轻咳嗽有所缓解,当时医生又开了一个ct检查单,三个月内复查,1月26号持续咳嗽,基本夜咳,白天不咳,嗓子痒白痰带泡沫,开始吃阿奇霉素10天,999咽炎片,慢严舒柠利炎清喉颗粒,有点效果,但还是咳嗽。3月6号开始吃了4天蒲地蓝消炎片和一瓶易坦静,晚上还会阵咳一小时左右,白天基本不咳,因为有咳嗽症状,现在疫情期间,正常挂不上号,现在很想去医院再拍ct复查,自始至终都没发烧症状。(女,41岁)
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张飞医生

你好,除了咳嗽还有其他症状吗?

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患者

没有呢

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患者

感觉是从胸腔发出的咳嗽

张飞医生

现在咳嗽,嗓子还痒?

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后来一直怀疑自己是慢性支气管炎或慢性咽炎,因为吃了好多消炎药也不好

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患者

痒,嗓子眼儿感觉异物咽不下去

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患者

请问医生,我这个报告,是不是显示有肺部肿瘤的问题

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患者

肺肿物磨玻璃密度影实变

张飞医生

嗯,吃了药之后也确实好转了,是吧?

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患者

有好转,现在白天基本不咳

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患者

就是晚上躺床上睡一两个小时后会咳醒

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患者

把痰咳干净了才能睡,基本咳一个小时左右

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患者

白咸痰有泡沫,有一毛硬币大小

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患者

白天就嗓子有异物感

张飞医生

嗯,用药多久,有没有半个月

张飞医生

就是后来用的慢严舒柠之类的药物

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患者

关键是咳的时间太长了快4个月了,有点害怕

张飞医生

嗯,所以一开始需要坚持治疗,不建议中途换药

张飞医生

最近没有复查CT?

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患者

吃了两盒慢严舒柠清喉利炎颗粒,两盒999咽炎片,分着吃的,差不多有有半个月

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患者

北京这边正常挂不上号,因为有咳嗽症状,让先去发热门诊

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患者

我这个肯定不是新冠,家人都没有被我传染

张飞医生

因为还是咳嗽,还是泡沫状,如果CT炎症没有吸收完,还要继续用消炎药的

张飞医生

有没有打嗝,反酸呢

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患者

医生,能帮我解读下下我之前的ct报告吗

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患者

没有

张飞医生

可以呀,如果能提供下黑色片子更好分析

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患者

那怎么上传呢

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患者

没有电子版的

张飞医生

拍个图片,发过来

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患者

好的稍等

张飞医生

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放在玻璃窗上拍的

张飞医生

嗯,看到了

张飞医生

通过片子看,左下叶比较明显,主要考虑炎症引起的

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张飞医生

片子上,还是比较明显的

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患者

害怕肺癌

张飞医生

这是这个片子的报告?

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患者

后来吃了10天阿奇也没用

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患者

是的

张飞医生

肺癌的话,从片子上看,没有明显的分叶

张飞医生

咳嗽一直白色泡沫状?

张飞医生

有的病人肺部炎症性感染,合并过敏性肺泡炎性病变,所以只抗炎治疗,有时候效果并不明显

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患者

最开始黄色的,后来一个多月是白色的

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患者

黄色的好像没有泡沫

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患者

现在痰是咸的

张飞医生

建议复查CT,如果真去不了医院,继续抗炎治疗,加上抗过敏的,孟鲁司特钠片,和苏黄止咳胶囊

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患者

这个药是非处方药物吗

张飞医生

是的

张飞医生

药店可以买到

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患者

那抗炎的吃什么药呢

张飞医生

抗炎的药,你估计买不到,需要处方

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患者

那还是要到医院,我在网上预约,一填咳嗽,就给分流到发热门诊

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患者

要填门卷才能挂号

张飞医生

嗯,是的,现在非常时期

张飞医生

确实被动

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患者

您回复的信息必须关掉对话框重新进才能看到,

张飞医生

目前我这个上面无法开处方,可能其他软件可以开处方,有的是线上开处方

张飞医生

系统在不断完善阶段

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患者

好的,现在诊断还是肺炎的症状是吧医生

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患者

支气管和咽炎有没有可能是

张飞医生

咽部,支气管,肺部是一个通道,经常肺部的细菌刺激支气管和咽部会引起支气管炎和咽炎

张飞医生

所以需要及时治疗肺部,病根不治疗好,很容易蔓延的

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患者

好的,就是我这个拖太久了,危险性就大很多是吧

张飞医生

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