心电图心超甲状腺心肌酶一切正常可以排除冠心病吗

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尚应方 心血管内科 主治医师
泰兴市人民医院
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问题描述:请问医生,心电图心超甲状腺心肌酶一切正常,可以排除冠心病吗?本人25岁。有焦虑症常觉胸闷胸痛。(女,24岁)
分析及建议: 如果想确定排除冠心病的话,需要做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影,但是因为您这么年轻,而且做的这几样检查都是正常的,所以基本不考虑是冠心病冠状动脉CTA在门诊就可以做,费用在一千三左右,造影的话需要住院,对人体没啥伤害。那肯定就不是冠心病,我说的那两个不用去查,没问题的。分散一下注意力,不要总把注意力放在心脏上,多运动,不要长时间一个人待着。您这么年轻,而且胸闷胸痛之前有惊恐发作,而且与活动没啥关系,所以基本排除冠心病,不要胡思乱想,不要自己吓唬自己。更不要没事在网上搜,网上写的比较吓人,会增加焦虑。
咨询时间: 2020-05-08
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请问医生,心电图心超甲状腺心肌酶一切正常,可以排除冠心病吗?本人25岁。有焦虑症常觉胸闷胸痛。(女,24岁)

尚应方医生

您好,如果想确定排除冠心病的话需要做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影,但是因为您这么年轻,而且做的这几样检查都是正常的,所以基本不考虑是冠心病

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患者

您说的这两样检查麻烦吗?对人体有伤害吗

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患者

我在焦虑前没有感觉过心脏不适

尚应方医生

冠状动脉CTA在门诊就可以做,费用在一千三左右,造影的话需要住院,对人体没啥伤害。

尚应方医生

您胸闷胸痛一般什么时候出现,与活动有没有关系,每次持续多长时间缓解

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患者

惊恐发作后出现,与活动没什么关系

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患者

我是确诊了神经官能症

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患者

运动后反而会舒服一点

尚应方医生

那肯定就不是冠心病,我说的那两个不用去查,没问题的

尚应方医生

分散一下注意力,不要总把注意力放在心脏上,多运动,不要长时间一个人待着

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好的,冠心病是活动后加重吗

尚应方医生

绝大多数是活动后加重的

尚应方医生

您这么年轻,而且胸闷胸痛之前有惊恐发作,而且与活动没啥关系,所以基本排除冠心病,不要胡思乱想,不要自己吓唬自己

尚应方医生

更不要没事在网上搜,网上写的比较吓人,会增加焦虑

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好的好的呜呜呜!!

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谢谢医生

尚应方医生

不客气

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请问医生冠心病会没有任何症状吗

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还是说一般都会有点不适

尚应方医生

刚开始血管狭窄程度不重的话一般没啥症状,狭窄程度大于50%一般才有症状,不要总想冠心病的事情,您肯定不是冠心病

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为何如此肯定呜呜

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患者

哎每天自己吓自己

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患者

反正运动后没有不适

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就没问题吧

尚应方医生

首先您这么年轻,没有基础疾病,应该没有心血管病的危险因素,比如肥胖、高血压、糖尿病、常年吸烟等等

尚应方医生

第二,诱因的问题,您一般是惊恐发作时出现胸闷胸痛,一般冠心病是劳累、情绪激动等情况下出现

尚应方医生

第三,您有神经官能症,胸闷胸痛、心慌、气短、乏力是神经官能症常见的表现

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患者

好,谢谢!!!

尚应方医生

不客气

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患者

医生我再请问一下,冠心病的疼痛是怎样的?我是胸口特别酸,一阵一阵的,其实不太疼噢

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患者

😂

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患者

偶尔有左胸右胸游离性呼吸时候针扎样痛,但跟活动无关

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一会儿就没了

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感觉是神经性肋间的疼痛

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患者

抱歉哦焦虑症病人比较烦人,不过我已经差不多能劝住自己不去查了哈哈哈哈哈哈

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患者

再肯定肯定就好了

尚应方医生

冠心病心绞痛导致的疼痛,一般常见的部位是心前区,可以表现为闷痛、胀痛、绞痛等情况,有时可以放射至左臂、肩背部、下颌、上腹部等,一般至少持续几分钟甚至更长一些

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患者

不是一阵一阵的吗

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患者

我就觉得酸酸的 应该是神经症…

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患者

一阵一阵的

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患者

也不是痛感觉

尚应方医生

嗯,您的情况应该是神经性的,跟焦虑有关系

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患者

每次要惊恐了才会胸口堵噢

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患者

嗯嗯

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患者

看来完全不是了哈哈哈哈哈

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患者

TT磨人的焦虑症

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患者

惊恐发作不会晕厥死亡吧呜呜

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患者

可怕的感觉太逼真了

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患者

我也不高血压

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患者

应该不用东查西查哈 每年都做基础体检 啥毛病没有

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患者

人也不难受!

尚应方医生

那就不用管它,主要还是想的太多

尚应方医生

这么年轻,身体很健康,不要自己吓唬自己

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患者

哈哈哈哈好好好 我再确定一遍 我这肯定不是冠心病吧

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患者

(对不起我太烦人了)

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患者

😭

尚应方医生

没事的,放心,不是冠心病

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好😘😘😘谢谢您

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也祝您身体健康一切顺利!!

尚应方医生

哈哈,没事的,该干啥干啥,不要总担心身体有问题,啥问题没有👍👍

尚应方医生

您客气了,谢谢您

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患者

💝💝我看病友还做什么肾上腺瘤什么的检查 我一看高血压 我完全不符合 这些人真是太吓人了呜呜

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患者

谢谢医生!让我安心了不少

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患者

其实有啥大病 要么有疼痛普通检查查不出 要不普通检测也能看出点端倪 对的吧

尚应方医生

是的,不要看别人有啥毛病就觉得自己是不是也有,生病又不是啥好事,想着自己健健康康的多好

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患者

😙我一定会好好吃药应对焦虑的!等待痊愈嘿嘿!现在第三天有点副作用,所以挺难受!我刚才说的那个“大病理论”是不是这个理儿哈哈哈

尚应方医生

嗯,很有道理。

尚应方医生

没事的时候多运动运动,每天跑跑步练练瑜伽啥的,分散一下注意力,对减轻焦虑很有好处

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患者

哈哈哈哈哈哈可以可以 谢谢您!^早点休息 万一再来烦您望见谅 晚安啦医生

尚应方医生

晚安,有问题随时找我👌👌

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尚应方 心血管内科 主治医师
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