孩子做视力检查说是远视储备不足怎么办
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患者
医生好，孩子做视力检查，说是远视储备不足，想诊断下怎么办（男，3岁）
李双君医生
你好！请问裸眼视力和矫正视力是？
李双君医生
有没有检查单？
李双君医生
图片因隐私问题无法显示
李双君医生
儿童青少年正常远视储备：3岁前300度左右远视；4-5岁150-200度远视，6-7岁100-150度远视；8岁100度远视；9岁75度远视；10岁50度远视；11岁25度远视；12岁生理性远视储备消失。 儿童青少年远视储备具体值是散瞳验光结果计算出的等效球镜度数。
患者
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患者
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患者
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患者
李医生您看下
李双君医生
有没有散瞳验光？
患者
没有散瞳
李双君医生
这个主要是预防近视，定期复查
患者
没有散瞳验光是不是白做了呢
患者
目前这种的结果有参考价值吗
李双君医生
散瞳验光的度数才是准确的
患者
父母都是5-700度近视，对孩子有遗传吗
李双君医生
但是目前主要还是控制用眼习惯
李双君医生
保护孩子的远视储备就是不要让远视的屈光度消耗过快，注意事项 （1）减少长时间近距离用眼：20-20-20法则，每学习20分钟，向6米（20英尺）外远眺，持续20秒，尽量减少长时间的持续用眼。 （2）减少电子产品的使用时间和频率：尽量减少电子产品的使用时间，并且在电子产品的选择上依次是电视、电脑、平板电脑、手机；屏幕越小对眼睛损害越大。 （3）增加户外活动时间：户外活动主要强调在阳光下活动，每天不少于2个小时 （4）均衡全面的营养：饮食均衡、不挑食、不偏食，少吃甜食，多吃青菜和动物肝脏类的食物。 （5）定期复查，尽早建立屈光发育档案：一般建议3岁以后建立屈光发育档案，每3-6个月复查一次。
患者
孩子目前没看过电视，一天可能会看一个小时投影，手机不给玩
李双君医生
3月后再复查，按照上述方法控制用眼习惯
李双君医生
会有影响的，环境因素也会有影响，近视是两者共同作用的结果
患者
好的，投影仪是不是比电视好一些
患者
大夫这个结果有价值吗
患者
😊😊
患者
图片因隐私问题无法显示
李双君医生
3岁的话，减少接触电子产品，投影仪屏幕大，会相对好点，看的时间减少些
李双君医生
有意义
患者
这个眼药水用每天用吗
李双君医生
孩子的眼轴已经比同龄3岁儿童长，表明孩子近视会比同龄儿童早
患者
好的，我以为不散瞳就没有意义了呢。就是说散瞳可能误差小一点，但没到那么大是吧😊
李双君医生
对
李双君医生
有什么不舒服吗？开这个眼水？
患者
哦哦，那我们就继续减少看投影的时间
李双君医生
一般5-7天就行，每天3-4次，点眼
患者
眼药水是治疗结膜炎的
李双君医生
嗯，那继续用
患者
嗯嗯
李双君医生
孩子才3岁？
患者
有点过敏性的
患者
快四岁了
李双君医生
好的
李双君医生
学前阶段（0—6周岁） 1.户外活动很重要，沐浴阳光防近视 0—6周岁是早期近视防控的关键期。户外活动能有效预防和控制近视。幼儿园老师和家长应鼓励并带领孩子多参加以玩乐为主的户外活动或简单的体育运动，保证每日户外活动时间两小时以上。注意在户外活动中预防晒伤和其他意外伤害的发生。 2.电子视屏要严控，过早使用眼损伤 在幼儿眼睛发育的关键期，过多接触电子屏幕会造成不可逆眼部损伤。建议0—3岁幼儿禁用手机、电脑等视屏类电子产品，3—6岁幼儿也应尽量避免接触和使用。托幼机构尽量避免使用电子屏教学。
患者
是不是对比同龄孩子，有点过于严重了这个轴距
李双君医生
3.远离幼儿小学化，注重体验乐成长 学龄前幼儿不宜读写，避免过早施加学习压力。要主动远离幼儿园小学化倾向，让幼儿快乐成长，充分使用各种感官探索和体验。近距离注视场景下，距离应保持50厘米以上。对于学习钢琴等乐器的孩子，琴谱字体要尽量大，保证练习时环境光照亮度，每次连续练习时间不超过20分钟。 4.睡眠确保十小时，膳食营养要多样 幼儿的营养水平和睡眠质量与成年后身体素质息息相关，应注意保持规律、健康的生活方式。每天应保证充足睡眠时间10小时以上。注意膳食营养均衡，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。
李双君医生
按照正常标准，这孩子的眼轴已经达到12岁正常儿童的眼轴了
李双君医生
已经提示有近视倾向了
李双君医生
3月后，复查，散瞳验光
患者
哎呀，那是不是只能缓解，没有其他方法了
患者
嗯嗯，好的
李双君医生
把结果保留好
患者
好的
李双君医生
目前都是改善环境因素的
李双君医生
上面的建议，尽量严格要求点
患者
好的😊
李双君医生
目的不是不让孩子近视，想着孩子成年后别发展成高度近视
李双君医生
让近视来晚点，走慢点
李双君医生
希望你能理解这个意思
李双君医生
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李双君医生
😘
患者
好的，明白了。看来遗传也有一定大的权重哈
患者
已好评嘞
患者
疫情期间也是三年没出去了
患者
都有原因吧
李双君医生
对的
李双君医生
阳光条件允许，尽量多出去耍耍
李双君医生
本身这孩子就容易近视
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