右侧侧脑后角扩张积水脑后纵裂池增宽严重吗
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患者
右脑枕顶出血75ml，6年了，前几天做鼻咽ct显示右侧侧脑后角扩张、积水，脑后纵裂池增宽，这严重吗？（男，57岁）
翟志朋医生
你好，你的这种情况多久了？
患者
谁知道多久了呢？前几年也照过Ct，放射医生注明过右脑室扩大积液，神内医生也看过片子，就是没处理过，我们自己又不在行，不知严重不严重，要不要治？
翟志朋医生
有什么症状吗？
患者
偏瘫行走不利，一直就有头痛症状，轻度多中度少，短时多长时间少，头痛一般在下午2、3点开始，有时晚上。
患者
头痛一般为一侧太阳穴，双侧也有时有。
翟志朋医生
这个是脑积水造成的
翟志朋医生
需要治疗的
翟志朋医生
可以先药物保守治疗
翟志朋医生
主要用甘露醇脱水
翟志朋医生
甲钴胺吃上，营养神经
患者
我这算严重吗？
翟志朋医生
不是特别严重
翟志朋医生
不用手术
翟志朋医生
药物治疗就可以了
患者
不算特别严重那就叫严重，今年六月肢体障碍加重，怀疑脑梗，还挂了个专家号，照了ct，他在电脑上看了片子也只说我没梗，脑积水他提都没提，悲催😭
翟志朋医生
尽快治疗脑积水吧，不然会加重，就需要手术了
翟志朋医生
目前侧脑室增宽就是脑积水典型的症状
翟志朋医生
非常理解您的心情
患者
16年10月也是怀疑脑梗照ct，放射科医生写的有什么低密度影，右侧脑室扩大，积液，三乙医院神内医生看片子后什么都没说。
翟志朋医生
这是医生水平的问题
翟志朋医生
建议就诊三甲医院的神经外科
患者
今年6月是三甲医院，还是个副教授呢。
翟志朋医生
不会吧
翟志朋医生
这么明显的症状都没有看出来
患者
片子要第二天拿，当时照了他在电脑上看的，我在场，只说我没梗，其它没说，我后来也去拿片子了，这次是照鼻咽ct附带脑部的片子，放射科医生写的结果。
患者
他在电脑上看了我就没去拿片子了，不知道放射医生的诊断。
翟志朋医生
这样啊
翟志朋医生
脑积水尽快治疗一下吧
翟志朋医生
减少脑脊液生成的药物，醋氮酰胺、地高辛、地塞米松；脱水剂，50%脱水甘油；利尿剂
患者
我也费解，16年10月的片子我拿到广州给朋友看（放射科医生的说明没给他），他还是神内博导，他看片子后也没说我梗，也没没说没梗，更没说有脑积水，只要我吃拜阿司匹林。
翟志朋医生
可能16年确实没有，是今年才有的
翟志朋医生
确实没有脑梗
翟志朋医生
只是积水
患者
放射科医生写了有积液。我也不懂，以为是正常的后遗症。
翟志朋医生
积液和积水是不一样的
患者
最好是有口服能缓解的药就好，药店有售的方便。
翟志朋医生
不需要处理的，
翟志朋医生
定期复查就行，可以慢慢吸收了的
患者
脑积水会慢慢吸收？
翟志朋医生
目前需要药物治疗才能吸收
患者
口服的药店有售最好。
翟志朋医生
吃阿司匹林就可以了
患者
啥意思，吃阿司匹林治脑积水？
翟志朋医生
减少脑脊液生成的药物，醋氮酰胺、地高辛、地塞米松；脱水剂，50%脱水甘油；利尿剂
患者
昨天你就说了，我问口服的药店有售的，你列了那么多系列，对脑积水的回复刚刚前面东一枪西一枪的答复让我疑惑，前天也是我咨询的。
翟志朋医生
是这样的，脑出血后的脑积水不是太严重的没必要吃药，定期复查就行，你的这个脑积水，很多医生也都看过，常规是不需要吃药的，但是吃药的话会改善一些症状，意思就是说，可吃可不吃。
翟志朋医生
我认为你这个脑积水不是多严重的
翟志朋医生
只有症状严重的才吃上面那些药物治疗脑积水
翟志朋医生
你这样吧，把片子发给我，我看一下
翟志朋医生
我亲自看一下片子，看看到底脑积水是什么程度
患者
吃药改善当然好呀，我看你是博士我才啰嗦，我严重偏瘫，行走不利不方便孩子！
患者
片子不好发吧？
翟志朋医生
谢谢您相信我，我理解您的心情，
翟志朋医生
你用手机拍下来，然后发给我，因为每个医生看待病是不一样的，都有自己的治疗方法
翟志朋医生
你好，拍了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
翟志朋医生
收到了，我仔细看一下
翟志朋医生
脑积水是有，但是不严重，不用吃药治疗的
翟志朋医生
不需要处理
翟志朋医生
你的这个脑积水是轻微改变，所以很多医生看过后都没说让你处理，就是这个原因，明白了吗？
患者
这怎么看的清呀？你们医生真厉害！关键有时长时间中度偏头痛，是不是它引起的？吃啥止痛药？
翟志朋医生
我看片子看了几万张了，正常的和不正常的一眼就看出来了经验可以说是很丰富了
翟志朋医生
止疼药的话，如果疼的厉害可以吃颅痛定片
翟志朋医生
不要再纠结这个脑积水了，没事的，把心情调整好，注意休息
患者
我上2个月两次整夜轻至中度痛，咨询医生后吃了两次对乙酰氨基酚片，一次吃一颗半小时至1小时就止住了。
翟志朋医生
对乙酰氨基酚片是对全身疼痛效果好，颅痛定片针对脑袋疼效果特别好
翟志朋医生
这两个药都可以吃，你觉得哪个药吃了效果好就吃那个
翟志朋医生
定期隔上一年去做过头颅CT，复查就行，平常感觉不舒服了，可以随时检查
患者
好的，谢谢你了，以前没在意，头痛有但轻点少点，我那教授朋友也说过可能有头痛后遗症的，我出血太多75ml，关键今年长时间头痛了4次了，这次ct又发现这个问题，所以纠结，见谅！
翟志朋医生
不客气的，感谢你信任我，以后有什么不舒服的可以随时联系我。
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