尿蛋白肌酐比偏高一点严重吗?

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彭艳 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第二医院
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哈尔滨市
问题描述尿常规正常,尿蛋白肌酐比偏高一点,严重吗(男,32岁)
分析及建议: 看着问题不大,感冒可以引起微量蛋白尿,偏高一点问题不大,控制点蛋白饮食,糖尿病么,如果没有就先控制饮食,主要看比值,但目前看问题不大,一般来说提示存在蛋白尿,但目前比值不是很高,提示蛋白量不大。一般尿常规有蛋白加号,需要做24小时尿蛋白定量,但留取定量很麻烦,所以用这个来代替,这个比值比较敏感,如果尿常规有蛋白,相对来讲比值会更高,定量不能排除肾炎,但如果定量高,肾炎的可能性就大。有的肾炎比较轻的话,有可能24小时尿蛋白定量也在正常范围内。现在你的尿白蛋白肌酐比值不是很高,24小时尿蛋白定量也应该不会很高。
咨询时间: 2023-11-12
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尿常规正常,尿蛋白肌酐比偏高一点,严重吗(男,32岁)

彭艳医生

你好。请问你有什么症状吗?

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目前没有症状,只是三个周前体检,尿蛋白弱阳,这三个周每次都体检尿常规,都是正常的,

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就是尿蛋白肌酐比偏高点

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彭艳医生

查尿化验前有没有运动

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下面是2周前的结果

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体检尿蛋白弱阳时那会感冒了

彭艳医生

看着问题不大

彭艳医生

感冒可以引起微量蛋白尿

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那个比值高了点没事白

彭艳医生

偏高一点问题不大

彭艳医生

控制点蛋白饮食

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嗯嗯,查了2次都是偏高一点,但是尿常规查了3次都正常

彭艳医生

有高血压?糖尿病么

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没有

彭艳医生

如果没有就先控制饮食

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尿微量白蛋白与尿肌酐2次都是正常的,那个比值意义大吗

彭艳医生

主要看比值

彭艳医生

但目前看问题不大

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哦。我之前没查过比值,但是尿常规经常查,都是正常的,比值高是什么原因引起的

彭艳医生

一般来说提示存在蛋白尿,但目前比值不是很高,提示蛋白量不大。一般尿常规有蛋白加号,需要做24小时尿蛋白定量,但留取定量很麻烦,所以用这个来代替

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我的这几次尿常规都正常,没有尿蛋白啊

彭艳医生

这个比值比较敏感,如果尿常规有蛋白,相对来讲比值会更高

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做个24小时定量能排除肾炎

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彭艳医生

定量不能排除肾炎,但如果定量高,肾炎的可能性就大。有的肾炎比较轻的话,有可能24小时尿蛋白定量也在正常范围内。

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患者

那怎么才能排除肾炎

彭艳医生

现在你的尿白蛋白肌酐比值不是很高,24小时尿蛋白定量也应该不会很高

彭艳医生

一般先监测尿蛋白量,如果定量大于1g,要想确诊就需要做肾穿刺

彭艳医生

到目前你应该不需要

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患者

嗯,肾炎的可能性大吗

彭艳医生

不大

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患者

好的大夫,那我现在该如何处理?

彭艳医生

如果尿常规还有加号,就做24小时尿蛋白定量

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患者

那个比值高了点会是什么原因引起的呢

彭艳医生

有可能运动

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患者

多久去复查下

彭艳医生

两个月左右查一下尿常规

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患者

好吧,我连续做了3个周的尿常规了

彭艳医生

也不用那么频,没有太大改变,一两个月查一次就行

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