躺了九天后做完腰椎手术今天可以起身活动咋办

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廖晋 神经外科 主治医师
华中科技大学附属同济医院
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百强医院
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从业12年
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武汉市
问题描述:老人从一楼滑下去,脑部有受伤(女,77岁)
分析及建议: 头痛,头晕会持续一段时间,可以再复查一下头颅CT
咨询时间: 2023-03-25
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老人从一楼滑下去,脑部有受伤(女,77岁)

廖晋医生

好的,我先看下检查结果

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上面的第一份影像资料是发生当天拍的

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事情发生在昨日下午把九点左右

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这份今天下午三点复查CT的结果

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老人有服用阿斯匹林每天75毫克

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老人昨天在医院包扎的时候如果吐过一次

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从昨天到现在意识清醒,能正确回答问题 四肢活动自如

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图片因隐私问题无法显示

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这是报告

廖晋医生

颅内有少量出血

廖晋医生

是因为什么原因吃的阿司匹林

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今天在翻身转头的时候,有一过性的头晕

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脑梗灶

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缺血灶

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高血糖 高血压

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超过24小时度过危险期了嘛

廖晋医生

后面还是有出血的可能,现在是在住院还是在家休息

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住院

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什么时候能度过危险期

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患者

我有点担心

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说今天复查的出血量没有增多的话, 可以不留观

廖晋医生

可以回家观察,在医院也没有特别处理的

廖晋医生

有不舒服再复查CT

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就是说暂时没有大碍了是吧

廖晋医生

少量出血,没有特别处理的,主要是休息为主

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患者

什么时候能完全度过危险期

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因为老人的腰部可能也有压缩,想着头部的事完全过去再去看腰

廖晋医生

没有绝对的安全期时间划分,有迟发出血可能,越往后出血概率会更小一些,出血最容易增加是前面24小时

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那腰部这块,大概等到什么时候再去处理

廖晋医生

休息一周以后

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大夫 依照您的经验判断

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患者

应该问题不太大吧?

廖晋医生

头部少量出血,如果后面出血不增加,休息一段时间就好了

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回家后出现什么状况 需要马上来医院复查

廖晋医生

头痛,恶心呕吐,精神状态不好,说话不清,手脚活动不好

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患者

他面部有很多淤血 甚至有一只眼睛都睁不开了

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图片因隐私问题无法显示

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这个得多久恢复

廖晋医生

一周左右

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噢噢 好的

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还有个事情,老人平时血压靠药物维持在130。 今天没吃药血压还在130

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患者

这有没有什么问题

廖晋医生

血压正常,休息时血压会偏低一些

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患者

那血压药,该吃吃嘛?我怕再吃有点低

廖晋医生

可以多测几次,超过140就吃

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患者

好的,再就是看报告里的那个血肿

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那个有问题吗?

廖晋医生

也不需要特别处理,自己慢慢吸收

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患者

好的。最后请教一个问题,大概什么时候恢复吃阿司匹林

廖晋医生

一周左右再复查CT看,血吸收完了就可以吃

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患者

好的👌

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患者

感谢您专业的回答

廖晋医生

不客气

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大夫。

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今天大夫说要复查一下头部 磁共振

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有必要吗?

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这个能看到啥吗?

廖晋医生

复查一下更好些

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患者

让今天就查

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会不会有点早啊

廖晋医生

可以看到脑组织受损的地方

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行吧

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大夫翻身的时候

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有点头晕

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这个要紧吗

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患者

就转身那一会儿

廖晋医生

不要紧

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患者

大夫 再请教一个问题 在您的临床上 存在像我姥姥这种平时血糖控制在8。这两天升高到12

廖晋医生

出血应激状态可能出现这种

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患者

大概多久能恢复

廖晋医生

一周左右

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患者

脑部磁共振

以上为历史咨询记录
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患者

大夫您好,躺了九天后做完腰椎手术今天可以起身活动,起身移动有点晕 并吐了

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患者

今天也是第九天了。第一天当天拍了CT第二天复查了CT 今天第九天是否需要再复查脑补CT

廖晋医生

头痛,头晕会持续一段时间,可以再复查一下头颅CT

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患者

平躺这几天都没有呕吐

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患者

就今天第九天起来活动 把早饭吐出来了

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患者

这七天。两次头部CT 一次肺部CT 一次腰椎CT

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患者

今天再来一次头部CT

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患者

这个辐射量没问题吗

廖晋医生

活动后会有头晕加重,不要突然起来,如果躺着没有想吐,也可以先观察

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患者

那像我佬这种情况一般多久复查

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患者

或者磁共振行不行

廖晋医生

磁共振可以,如果反应还好,过一个月再查也可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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