我还想问一下,为啥从来没有这样过,...

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袁先道 鼻科 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
好评 5.0
接诊量 2.8万
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
医学博士
从业26年
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服务态度好
平台力荐
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,感冒后鼻涕带血(女,10岁)医生,您好,孩子前些天感冒,这两天鼻涕后流吸出来,深黄色带血
分析及建议鼻炎鼻窦炎常见合并症状)看着怪吓人的内舒拿开瑞坦会有,用时间长了耐药不管用这样吗,因为她之前内舒拿用过一两年了(时间长了可能效果下降,但一般问题不大,停药一段时间效果又会恢复,内舒拿每鼻孔喷一下每天一次,不到时候而已,需要1-2周缓解,另外加上开瑞坦效果更好。
咨询时间: 2024-06-19
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患者

医生您好,感冒后鼻涕带血(女,10岁)
医生,您好,孩子前些天感冒,这两天鼻涕后流吸出来,深黄色带血
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袁先道医生

您好!您孩子这个情况有多久了?有越来越重吗?

袁先道医生

头痛发烧吗?

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患者

前几天深绿色,这几天深黄色透明带血,不头痛发烧

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患者

五天前感冒的,咳嗽,吃的柴桂,头孢,现在没有感冒症状了,怕是鼻炎一直吃着克肟,桉柠派,喷着内舒拿

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患者

图片因隐私问题无法显示

袁先道医生

您孩子平时有鼻痒揉鼻子抠鼻子,鼻塞流鼻涕打喷嚏吗?

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患者

有过敏一直都有

袁先道医生

持续流鼻涕几天了?一直不缓解吗?

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患者

从后面吸出来的,今天第三天,不见好

袁先道医生

您孩子这个情况还是像过敏性鼻炎相关的表现。 目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿喷鼻(每鼻孔喷一下,每天1次)口服开瑞坦每天一次5mg(孩子体重如超过30kg,开瑞坦每天一次10mg)一般治疗1-2周就会有明显效果,症状完全缓解后可以先停口服药,继续鼻腔冲洗和内舒拿1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻子揉鼻子以及用力擤鼻涕,容易导致鼻出血。 另外您孩子可以做过敏原检测,如果能明确过敏原,首先可以更有针对性的避免接触过敏原,然后合适的话,比如说尘螨过敏,可以进行脱敏治疗,脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果,但脱敏治疗通常需要至少三年时间。 过敏性鼻炎一般是和过敏原接触有关系,常见的过敏原包括霉菌,尘螨,花粉等,平时一定要注意避免接触,避免过敏原接触也是治疗过敏性鼻炎最安全的办法。

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患者

这种金黄色带血还用吃头孢克肟和桉柠派吗?是鼻窦炎之类的细菌感染吗?之前一直有过敏性鼻炎但没有这种情况

袁先道医生

这种金黄色带血还用吃头孢克肟和桉柠派吗?(不用,目前没有细菌性鼻窦炎表现)是鼻窦炎之类的细菌感染吗?之前一直有过敏性鼻炎但没有这种情况(病毒性鼻窦炎一般一周左右自己就慢慢好了)

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患者

哦哦,再确认一下,像孩子这种情况金黄色带血的鼻涕,属于过敏性鼻炎,不需要吃抗生素和桉柠派,不是细菌性鼻炎,鼻窦炎之类的,需要吃开瑞坦和喷内舒拿,吃地氯雷行吗?

袁先道医生

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患者

28公斤5毫克的开瑞坦需要吃多少

袁先道医生

每天一次5mg就行

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患者

再问一句医生,这种黄色的鼻涕也不是细菌感染是吗

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患者

细菌性鼻炎是什么症状呢医生

袁先道医生

持续流脓鼻涕超过十天以上不缓解才考虑细菌性鼻窦炎

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患者

就是说有黄鼻涕出现也不一定是细菌性的,咋当地医生说只要是黄鼻涕就是细菌呢

袁先道医生

就是说有黄鼻涕出现也不一定是细菌性的,(是)咋当地医生说只要是黄鼻涕就是细菌呢(没道理)

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患者

医生,她不是脓鼻涕是不是吃桉柠派的原因,明天还需要出远门,停掉会不会严重了

袁先道医生

不会的。桉柠蒎本身不必用,没有确切疗效

以上为历史咨询记录
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患者

我还想问一下,为啥从来没有这样过,我需要注意什么,为啥会是橘红色有血?看着怪吓人的

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患者

内舒拿和开瑞坦会有,用时间长了耐药不管用这样吗,因为她之前内舒拿用过一两年了

袁先道医生

我还想问一下,为啥从来没有这样过,我需要注意什么(只要用药治疗后症状逐渐缓解就没事的)为啥会是橘红色有血?(鼻炎鼻窦炎常见合并症状)看着怪吓人的内舒拿和开瑞坦会有,用时间长了耐药不管用这样吗,因为她之前内舒拿用过一两年了(时间长了可能效果下降,但一般问题不大,停药一段时间效果又会恢复)

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患者

那我明天停掉桉柠派和头孢克肟,用内舒拿和开瑞坦,对不?内舒拿是什么剂量的,50微克吗

袁先道医生

袁先道医生

内舒拿每鼻孔喷一下每天一次

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患者

其实抗过敏和内舒拿我也给她用了3天了,今天第四天,还是这个颜色,这是我比较担心的,感觉用的都不咋管事

袁先道医生

不到时候而已,需要1-2周缓解,另外加上开瑞坦效果更好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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袁先道 鼻科 副主任医师
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