晚饭后服用中药后拉肚子大便稀怎么办

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何璠 中医内科 主治医师
浙江中医药大学附属温州中医院
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耐心细致
问题描述:医生,我昨晚饭后只喝了一次你开的中药,半个小时后就开始拉肚子,然后一夜拉到天亮,整个舌头都变成白色的,为什么会开那么寒的中药?我吃保和丸大便都是稀的,这些中药更寒。(女,33岁)如果接着吃5天我怕拉肚子脱水,怎么办?拿了那么多药?我是在网上看过有人找你开药治好口臭才来找你的,可是这样拉下去胃和人肯定受不了😱医生,我今早就没敢喝了,想问问你现在是把太寒的药捡出来,还是每次只喝少点,我怕拉肚子太严重第二张图能看到舌头两侧牙齿痕很深,我的会不会是脾胃虚弱导致的,可以帮我开健脾胃的吗
分析及建议: 脾虚肯定是存在的,是根本原因,但是口臭的产生是因为脾虚失于运化,体内产生了垃圾不能排出去,才会口臭的,要把这些排出去,不然单纯健脾是没有用的。你之前说腹胀,不大便,网上无法把脉,我只能凭经验用药,加了很少量制大黄,一般人都不会拉肚子的,那你把制大黄拿出来吧。你的主诉有喉咙痛,咽干,考虑有化热,所以整个组方偏寒,但绝对不是很寒凉的那种。你先把大黄拿出来看看。有的人是脉和症状不符合的,要综合判断才准确,网上只看到了症状,如果脉是刚好相反的,用药就有可能差很多。很多人脾胃虚弱,但夹杂食积,稍微通导反而大便成型。你思密达吃点先。
咨询时间: 2020-07-20
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患者

医生,我昨晚饭后只喝了一次你开的中药,半个小时后就开始拉肚子,然后一夜拉到天亮,整个舌头都变成白色的,为什么会开那么寒的中药?我吃保和丸大便都是稀的,这些中药更寒。(女,33岁)
如果接着吃5天我怕拉肚子脱水,怎么办?拿了那么多药?
我是在网上看过有人找你开药治好口臭才来找你的,可是这样拉下去胃和人肯定受不了😱
医生,我今早就没敢喝了,想问问你现在是把太寒的药捡出来,还是每次只喝少点,我怕拉肚子太严重
第二张图能看到舌头两侧牙齿痕很深,我的会不会是脾胃虚弱导致的,可以帮我开健脾胃的吗
图片因隐私问题无法显示

何璠医生

脾虚肯定是存在的,是根本原因,但是口臭的产生是因为脾虚失于运化,体内产生了垃圾不能排出去才会口臭的,要把这些排出去,不然单纯健脾是没有用的

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患者

拉肚子会不会太严重有影响

何璠医生

你之前说腹胀,不大便,网上无法把脉,我只能凭经验用药,加了很少量制大黄,一般人都不会拉肚子的,那你把制大黄拿出来吧

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患者

我吃保和丸也拉肚子

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我大便少,但是不成型那种

何璠医生

你的主诉有喉咙痛咽干,考虑有化热,所以整个组方偏寒,但绝对不是很寒凉的那种

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患者

那是不是把制大黄拿出来就可以

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患者

我从昨晚吃到现在已经拉5次了

何璠医生

你先把大黄拿出来看看

何璠医生

有的人是脉和症状不符合的,要综合判断才准确,网上只看到了症状,如果脉是刚好相反的,用药就有可能差很多

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患者

好,明天熬我拿。有什么再联系你

何璠医生

好的,对于你出现的不良反应表示很抱歉

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没事的,谢谢医生

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患者

医生,又要麻烦你了。我今天只是很少的喝,但是拉肚子真的受不了了,几乎一小时5次,还肚子疼到要命

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剩下的药还能喝吗

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患者

麻烦医生看到回复我

何璠医生

不会吧,你把大黄拿出来还是拉吗

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患者

今天喝的是昨晚熬得

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患者

拿大黄要明天熬才吗

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患者

我这个小时都在厕所里,主要肚子疼受不了

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患者

明天的确定只要拿大黄就不会拉了吗

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患者

我有点不敢吃了,我还是带小孩,怕拉出问题

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患者

还要带小孩

何璠医生

一般都不会的,我工作到现在碰到吃制大黄3克一直拉的就你了,你对制大黄这么敏感啊,你买的是不会是生大黄吧

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患者

那就是药不对症了

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患者

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拉一天了,现在几乎是拉水

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患者

会不会我本身就脾胃虚弱导致的

何璠医生

家里有思密达吗

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从晚饭后到现在都在厕所蹲着

何璠医生

很多人脾胃虚弱但夹杂食积,稍微通导反而大便成型

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患者

好像有

何璠医生

这个量是很轻很轻的

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患者

那我就是症状判断错误了

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患者

只有乳酶生可以吗

何璠医生

你思密达吃点先。你这么敏感,我又没办法摸脉,只有干着急,我建议你还是当地医院中药调理,这样稳妥点

何璠医生

也可以吃

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患者

没有止泻的药怎么办

何璠医生

午时茶有没有

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患者

会不会拉成急性肠胃炎

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患者

没有

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怎么办,有进厕所了

何璠医生

家里什么药都没有吗

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患者

没有

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患者

吃了6颗乳酶生

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患者

现在有什么其他办法吗

何璠医生

急性肠胃炎会拉肚子,拉肚子不会导致急性肠胃炎,不过你要喝点糖盐水防止缺水

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患者

药没效果不重要,主要是这样人受不了😱

何璠医生

家里又生姜吗

何璠医生

煮点生姜水

何璠医生

我工作到现在只碰到你这一例

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患者

可是我现在几乎几分钟就进厕所,肚子疼了受不了

何璠医生

你有没有吃不干净的食物啊

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患者

没有,从昨晚喝药后就开始了

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患者

半夜也肚子疼上厕所,早上不敢喝停了就好点,中午和晚上喝了就一直这样

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患者

自己做饭吃,很简单没有不干净

何璠医生

家旁边有药店吗

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患者

早就关门了

何璠医生

饿了么送药上门呢?

何璠医生

实在不行去医院吧

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患者

家里就我一个人带两个小孩

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患者

老公在外地工作

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患者

那剩下的药怎么办?

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能不能把剩下的药只要会导致拉肚子的都检出来,然后喝剩下温和的

何璠医生

一般这个药是没问题的,稳妥点的话,去医院看中医把脉看看把制大黄拿出来可不可以继续用

何璠医生

另外生白术也拿出来吧

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患者

那会不会是我不是这个症状

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患者

我昨天去抓药就号脉了,医生说脾胃虚弱,其他也没说什么。只是说中药吃了才知道效果

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患者

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患者

医生以前我舌苔很少,但是喝药后舌苔整个都是,还变白色了。现在的黄是喝药的原因

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患者

所以麻烦医生再分辨一下我的病人

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患者

如果不对症我就不打算喝剩下的了

何璠医生

像我之前说的,网络不能摸脉和望诊,只能凭借提供的信息来判断,是可能影响判断和处方开药的。

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患者

网上说的半夏泻心汤是不是和你开的差不多

何璠医生

也如你去把脉的医生所说,分析的再好也要看你对药物的反应,反应这么剧烈暂时就别吃了吧。我建议你还是当地中医院就诊,你在网上看我真的觉得很不放心,你可能是寒热错杂,虚实夹杂,用药比较有难度,线下更加准确些

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患者

嗯,那剩下的可以只留温和的喝吗

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患者

感觉丢了好浪费,快200块钱

何璠医生

不要丢,你去看了之后肯定有能用的上的,里面很多是治疗口臭的常用药

何璠医生

或者保险点,你把药方第一排的药物都拿掉,试试看

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患者

那是不是看了以后再选择留那些

何璠医生

如果还是不行就真的没办法了

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患者

好的,我明天试试,我在网上搜图片照着检出来可以吗

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患者

网上的图片和药一样吗

何璠医生

那当然最好,你最好选择去医院,别去小诊所

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患者

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患者

麻烦医生帮我看看这个方子可以用吗

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患者

我在网上搜了看见的,觉得很简单方便

何璠医生

你的药是每味单独包装的吗,还是混到一起了

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患者

混在一起了

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患者

医院只是去号脉人家医生也不会让我吃你的方了

何璠医生

可以试试看,问题不大,这个可以用来治疗呕吐,腹胀或腹泻的

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嗯,那我明天先把你说的捡出来喝一次试试

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感觉你开的和这个方子差不多

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我不会口苦

何璠医生

那还是不一样的,这里面才是真正的寒凉

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患者

嗯嗯,谢谢医生。我从今天开始暂时不吃中药了,等拉肚子好了再说

何璠医生

好的

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何璠 中医内科 主治医师
浙江中医药大学附属温州中医院
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