血压138/95头还有点疼怎么办
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患者
我下午量血压的时候血压还是138 95。后来五点多睡一觉起来以后就变成150 110的血压？头还有点疼。（男，28岁）
尹劲松医生
您好，您有高血压多久了？
尹劲松医生
目前吃降压药了没？
患者
我今年上半年查出来高血压的。后来一直吃药控制。周一周二量血压的时候都是140 90多
尹劲松医生
您是只有28岁吗？
患者
今天下午两点多量的时候也是 140 90多点
患者
我29了
尹劲松医生
那您有去做过检查排外继发性高血压没？
患者
查过啊
患者
就是高血压
患者
已经住院治疗过了
尹劲松医生
嗯嗯，好的，明白了，那您现在吃了些什么药？
尹劲松医生
您的身高、体重是多少？抽烟喝酒吗？
患者
之前是吃的开素达早晚各一片 早上还有一片琥珀酸美缓释片。最近因为后面有个体检所以找了医生调药早上又加了一片纳催离和螺内酯片 。但是才开始吃。我不抽烟不喝酒现在 185 107kg
尹劲松医生
吲达帕胺是今天才开始吃的吗？
尹劲松医生
开素达吃了多久？
患者
后加的是从昨天早上开始吃的。
患者
开素达吃了两个月
尹劲松医生
嗯嗯，是这样的，因为您才刚调的药可以先吃几天看看。这个降压方案我觉得是合理的，只是开素达这个药很多人吃了不敏感，降压效果不太好。
患者
我就是吃完以后低压还升高了。我才想问问。我原来血压180多 120多吃了开素达效果还不错。
尹劲松医生
开素达里面有两个药，降压主要成分是氨氯地平，但是氨氯地平起效慢，一旦起效降压还是可以的。但是如果您吃了两个月了效果不好的话可以换掉。
患者
医生我问下我还有大概二十多天要体检。我现在调理来得及吧。还有我平时积极锻炼控制饮食可不可以降低低压
尹劲松医生
如果只有二十多天的话我觉得通过饮食和运动很难控制下来的，还是得吃药。
患者
行的。那我先按照才弄得方案吃几天看看效果。效果不好我再去调整
患者
谢谢医生了
尹劲松医生
嗯嗯，不客气的，才加了吲达帕胺片应该会好一些的，属于利尿剂这类的降压药，降压作用也很强的，吃几天看看血压情况嘛。
患者
行的。像我今天这种晚上突然低压升高没什么事吧
尹劲松医生
理论上控制血压以控制高压为主，兼顾低压。但是能把低压控制低一些肯定更好的。
患者
好的。低压高的话吃药应该也好调节吧
尹劲松医生
不是的，目前的降压药只能降高压，辅助降低压，低压只能通过减体重、清淡饮食来调节。
患者
我懂了
尹劲松医生
低压比高压难控制。
患者
那我现在就开始减肥控制饮食
尹劲松医生
嗯嗯，对的。
患者
谢谢医生
尹劲松医生
嗯嗯，不客气😊
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