诊断有肺炎头孢曲松加上左氧氟沙星今天第六天咋办

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李敏 呼吸内科 主治医师
昆明医科大学第一附属医院
好评 4.6
接诊量 1千
同行认可 99
医学博士
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
昆明市
问题描述:诊断有肺炎,头孢曲松加上左氧氟沙星今天第六天,体温还是37.2℃,一直下不去。(男,28岁)这是CT的分区域拍照
分析及建议: 目前37.2的体温属于正常体温。医学上37.3以上才称为发热。目前建议继续抗感染,疗程8-10天时复查血常规胸部ct对比病灶吸收情况。目前的情况来看,更倾向于是肺炎。这种情况先严格抗细菌治疗,不吸收,且结合其他结核相关检查,有结核证据,才考虑结核。目前有的资料结核证据不足。达疗程后复查血常规胸部ct。以ct为准,右上肺片状影,血常规符合细菌感染,同意首先考虑肺炎。治疗后血常规已经较前有改善。一般疗程8-10天。8-10天是一般的原则,具体复查时间在这个基础上,会根据你的情况酌情调整。
咨询时间: 2020-02-15
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诊断有肺炎,头孢曲松加上左氧氟沙星今天第六天,体温还是37.2℃,一直下不去。(男,28岁)
这是CT的分区域拍照
图片因隐私问题无法显示

李敏医生

你好,之前体温最高多少呢?目前37.2的体温属于正常体温

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之前体温也是最高37.4℃ 37.2℃的体温也不稳定,有时候也是37.3℃ 早上和晚上体温正常

李敏医生

医学上37.3以上才称为发热

李敏医生

目前建议继续抗感染,疗程8-10天时复查血常规,胸部ct 对比病灶吸收情况

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患者

之前3天用药青霉素,血像不降反而升高。 头孢曲松今天第六天用药了。不过左氧氟沙星是0.2g的,一次两瓶。 我这考虑结核吗?

李敏医生

目前的情况来看,更倾向于是肺炎

李敏医生

这种情况先严格抗细菌治疗,不吸收,且结合其他结核相关检查有结核证据,才考虑结核。目前有的资料结核证据不足

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建议继续输液?

李敏医生

是的,达疗程后复查血常规 胸部ct。

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第一次,拍的片子,您看一下。

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还有血常规

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李敏医生

以ct为准 右上肺片状影,血常规符合细菌感染,同意首先考虑肺炎。治疗后血常规已经较前有改善

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患者

今天输液6天了,建议再输几天?

李敏医生

一般疗程8-10天

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对了,昨天换了头孢曲松,又重新皮试了。这个不影响吧?

李敏医生

8-10天是一般的原则,具体复查时间在这个基础上会根据你的情况酌情调整

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李敏 呼吸内科 主治医师
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