孩子三个月多像大人吸鼻涕的声音一个月了怎么回事
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患者
医生你好，我孩子三个月多像大人吸鼻涕的声音一个月了，每次睡觉醒来特别明显，吸鼻涕的时候偶尔伴有咳嗽一两声，容易呛咳，听诊说喉咙有点发炎，有痰，看了医院医生开始诊断为急性支气管炎，抽血拍片了，因为片子拿的迟，单单看血报告说需要挂针，我考虑孩子太小让他开了药回来，他开了阿莫西林，等拿了片子单。医生下班了。给了别的医生结合看说没事不需要用药，医生你给看看该怎么做？（男，3个月）
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王素霞医生
你好，请问宝宝这种情况是从什么时候开始的？
患者
一个月前。
王素霞医生
片子没什么问题，但看血常规的话，淋巴细胞高一般考虑是病毒感染。
王素霞医生
但是具体还要根据宝宝的体征。一个月来宝宝的症状有没有进行性的加重，吃奶好吗？
患者
吃奶精神都挺好
患者
就是容易呛咳
患者
以前不这样。就最近吃什么都呛住
王素霞医生
医生只给开了阿莫西林吗？
患者
对的。专科医生就看了血常规开了阿莫西林。没看片子的情况下。给了同医院别的医生急诊科的结合看说没事。
王素霞医生
嗯嗯可以在儿科医生指导下用药，片子没有什么大问题，可以排除肺炎，但是不排除有呼吸道感染。
王素霞医生
考虑是上呼吸道感染。请问宝爸宝妈是过敏体质吗？宝宝有没有湿疹？
患者
主要儿科医生没看片子情况只看了血常规说什么急性支气管炎。但是片拍了没事。阿莫西林应该针对支气管炎的吧
王素霞医生
阿莫西林是针对细菌感染，不管是哪个部位的细菌感染包括喉咙，鼻子，耳朵，气管或者肺部都可以用。
王素霞医生
其实看宝宝的化验单，更倾向于病毒感染。就像病毒性感冒，一般是不需要用抗生素的。
患者
病毒性感冒怎么弄好
王素霞医生
所以阿莫西林不是必须用
患者
我有过敏性鼻炎。担心宝宝会不会鼻塞得了鼻炎
王素霞医生
病毒感冒一般持续一周左右就可以痊愈，宝宝这个持续一个月了，考虑不单纯是病毒感冒，也有可能是存在一个胃食管反流，会容易出现吐奶，呛奶，容易出现咳嗽。
王素霞医生
另外就是有过敏因素影响的，比如说环境中的一些冷空气，一些尘螨，烟雾动物，针织化纤物品，地毯等等都有可能会引发宝宝呼吸道炎症反应。
王素霞医生
您如果有过敏性鼻炎的话，那宝宝很可能也属于一个过敏体质，所以呼吸道黏膜都比较敏感，容易受一些环境因素影响。
王素霞医生
那如果属于这两种情况的话，我们就不需要吃阿莫西林的。
患者
那该吃什么
王素霞医生
请问宝宝有没有呼吸频率增快呢？吐奶明显吗？体重增长怎么样？大便的照片你可以发过来看一下。
患者
呼吸有时候吃奶的时候比较重有点快。平时好像正常。
患者
体重增长挺好的。一个月四五斤有
王素霞医生
现在宝宝体重多少？
王素霞医生
是单纯母乳喂养的吗？
患者
十三斤
患者
混合喂养
患者
吐奶不是很明显很少。就是有时候竖抱饱嗝之后奶流出来
王素霞医生
体重正常，还好。
王素霞医生
小婴儿胃呈水平位，而且胃上口贲门松弛，下口幽门较紧，所以容易出现奶液反流导致吐奶，呛奶。建议斜抱起来宝宝倾斜45度给宝宝喂奶。吃好奶后可以适当竖抱15到20分钟，让宝宝趴在妈妈肩头，轻拍后背，宝宝吐嗝后再慢慢放下。尽量按需规律喂养，建议间隔3个小时左右吃奶一次，避免吃奶太频繁。不要吃得太饱，给宝宝侧身侧头睡，避免呛奶，吐奶严重的，可以适当抬高上身15~30度睡眠。
王素霞医生
建议做好以上护理，可以减轻胃食管反流，避免吐奶呛奶，预防呼吸道感染。
患者
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患者
这种大便正常吗
王素霞医生
颜色还好，偏稀薄一点，大便一天几次？
患者
一天一两次
王素霞医生
那没事
患者
那鼻塞咳嗽吃药方面有啥办法
王素霞医生
目前宝宝的情况可以吃上安儿宁颗粒，然后做好以上护理，尽量保持室内的空气清洁，流通湿润，避免忽冷忽热。避免尘螨，烟雾，动物皮毛花草等不良因素刺激。
王素霞医生
还有我上面说的一些护理和喂养方法，您注意一下。
王素霞医生
维生素ad给宝宝吃了吗？
患者
d3
患者
在吃
患者
但是他偶尔睡觉突然大哭或者现在晚上头喜欢转来转去是不是缺钙
王素霞医生
可以
王素霞医生
这种情况考虑是缺钙。
患者
安儿宁颗粒是怎么样的
王素霞医生
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患者
可以吃病毒性感染？
患者
对鼻塞有用吗
患者
还有宝宝这种情况可以打预防针吗？
王素霞医生
可以吃，也有用
患者
吃了d3还是缺钙还有没别的补钙方法
王素霞医生
鼻塞建议加强护理，清鼻涕多可以用吸鼻器清理一下，如果有干鼻痂建议滴一滴生理盐水，软化鼻痂后再用棉签将分泌物轻轻地卷拨出来。 局部热敷 减轻鼻粘膜充血水肿，受热后黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来。 穴位按摩 让新生宝宝平卧，用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下按摩3分钟，再揉压迎香穴（鼻翼两侧）1分钟，可以每隔2~3小时做一次。 注意改善室内的环境，保持室内空气清洁湿润。
王素霞医生
缺钙还是明显的话，可以加上碳酸钙d3颗粒。
患者
咳嗽有痰的话也吃安儿宁颗粒？
患者
这种情况可以打预防针吗
王素霞医生
可以吃的
王素霞医生
看化验结果不影响打针，但是宝宝的症状建议再观察三天。
患者
表面看不见鼻涕。偶尔有鼻屎堵住。这种吸鼻涕可以吸出深处鼻涕吗
患者
还有他很容易打嗝。出生起
患者
不知道为何
王素霞医生
吸不出来，可以用上生理性海水鼻喷雾剂护理，鼻腔改善通气。
王素霞医生
打嗝是因为宝宝喂食管功能发育不完善，然后受凉吞咽空气都有可能会引起，所以还是要做好一项护理。
王素霞医生
以上护理
患者
现在这种情况会不会得鼻炎？
王素霞医生
目前不考虑鼻炎
患者
安儿宁颗粒是治疗风热感冒？我宝宝如果是风寒的有效果吗？
王素霞医生
症状持续这么久了，肯定不是单纯的风寒感冒了。
王素霞医生
担心药物不好就不给宝宝吃药了，多喝水，做好以上护理。症状加重再到医院复查。
患者
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患者
，这种一样的吗
患者
安儿宁颗粒怎么吃
王素霞医生
是的，也可以
王素霞医生
一次1/3包，一天三次
患者
血常规红细胞偏少是不是贫血
患者
鼻炎的话看血常规超敏c可以看出来的吗
王素霞医生
血红蛋白多少？
王素霞医生
你可以把化验单发过来看一下。
王素霞医生
C反应蛋白增高说明有细菌感染，但不一定是有鼻炎的，其他部位的细菌感染也会出现C反应蛋白增高。
患者
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患者
上面讲诉问题时候发了片子单和血常规
患者
图片因隐私问题无法显示
王素霞医生
不好意思，上面的血常规是没有贫血的，以为您其他化验的有问题。
王素霞医生
不算贫血
患者
好的
王素霞医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王素霞医生
嗯嗯
患者
用什么牌子的生理性海水好
王素霞医生
鼻郎
患者
网上貌似没得卖
王素霞医生
其他的也可以
患者
安儿宁颗粒怎么服用
王素霞医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王素霞医生
一次1/3包，一天三次。
患者
晚上睡着后发出鸡鸣声一样是什么
王素霞医生
什么时候开始有的？
患者
二个月多。我妈说小孩都这样。所以没想那么多
王素霞医生
有可能喉软骨发育不全，就是我们上面说的维生素d缺乏引起的
患者
买碳酸钙的话怎么吃
王素霞医生
一天可以吃250毫克
患者
碳酸钙什么牌子的。很多看不来
王素霞医生
小儿迪巧颗粒或者是朗迪颗粒，效果都比较可靠。
患者
倾斜45.斜抱还是呛奶。每次母乳都要呛。奶瓶很少呛
王素霞医生
如果母乳太充足的话，可以暂时把前奶挤出来一点。
患者
呛奶会不会也跟喉咙骨发育不良有关
王素霞医生
喉软骨发育不良也会呛奶，但是宝宝吃奶瓶不呛，那就考虑是有喂养不当。
患者
碳酸钙吃了还能吃滴剂吗
王素霞医生
能吃，滴剂需要明天吃的
患者
不能和碳酸钙同天？
王素霞医生
可以
王素霞医生
早上吃维生素AD，晚上吃钙。一起吃也没关系。
患者
好的
王素霞医生
嗯
患者
医生我孩子吃完奶好一会儿。也拍嗝了。可是不知道为何过会嘴里又很多奶出现还流出来之后打嗝了
王素霞医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王素霞医生
吃的多吗？
王素霞医生
如果宝宝有呼吸道感染，也会出现胃肠功能下降，容易出现吐奶，消化不好。
王素霞医生
有没有咳嗽呢
患者
平时还是吐奶时候？
患者
吃的还好。就100毫升
王素霞医生
现在
王素霞医生
有没有喘气粗，呼吸急促
患者
没。就吃奶时候有好像
王素霞医生
嗯宝宝是今天吐奶明显了吗？
王素霞医生
观察一下宝宝呼吸情况，如果明显有痰有呼吸急促，可以吃点感冒药，就像我上面说的安儿宁颗粒或者是健儿清解液。
王素霞医生
还要注意我们上面说的一些喂养方式。观察宝宝有没有腹胀，有没有大便异常？
患者
没
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