脑梗堵塞在左侧吞咽和说话功能受阻怎么治疗

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李磊 神经内科 医师
方正县天门乡卫生院
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哈尔滨市
问题描述脑梗堵塞在左侧 吞咽和说话功能受阻 但是几天以后突然犯困(男,54)
分析及建议: 最近的一次是什么时候,症状有没有加重,或者有没有新的症状出现,能叫醒,叫醒有反应,且症状没有加重,先观察,有可能,疲劳,不排除新发脑梗的可能,患者目前都在吃什么药物,口服什么药物,不放心可以拍头部核磁弥散,看是否有新发脑梗,那你在哪里住院,实在不放心您可以要求,但是有新发脑梗也是保守治疗,不能溶栓治疗,不是不敢,而是溶栓禁忌症。
咨询时间: 2022-02-08
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脑梗堵塞在左侧 吞咽和说话功能受阻 但是几天以后突然犯困(男,54)

李磊医生

您好,脑梗死什么时候发病的?

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两次了

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第一次是去年十一月底

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只影响了说话功能

李磊医生

最近的一次是什么时候

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第二个是今年一月21号 堵塞左边影响吞咽功能和说话功能

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输液十几天之后有所好转 但是今天突然就老困不睁眼

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这是什么情况

李磊医生

现在出院了?

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现在在康复科

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昨天刚入院

李磊医生

症状有没有加重,或者有没有新的症状出现

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也没有新的症状出现

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因为病人不会说话

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就是今天老犯困

李磊医生

能叫醒,叫醒有回应

李磊医生

昨晚上休息怎么样?

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能叫醒 但是有点难

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我看着睡的挺好的

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不知道具体怎么样

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不愿意睁开眼

李磊医生

今天白天一直睡

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也没有一直睡 有去做康复

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但是回来躺床上就是睡闭着眼

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不知道具体有没有睡着

李磊医生

能叫醒,叫醒有反应,且症状没有加重,先观察

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观察到什么时候 因为平常都是七点多醒 但是今天六点多是叫醒来的

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昨天跟来医院折腾看病有关系吗?

李磊医生

有可能,疲劳

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我跟他对话能回我

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我刚问他是头晕

李磊医生

抱歉,让您久等了

李磊医生

您好,头晕是怎么晕?天旋地转的还是迷迷糊糊不清凉的晕?

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病人不能说话

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所以不能描述

李磊医生

你示意患者动一下手脚,您看看有没有症状的加重

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今天捏患者得手患者感觉不到疼

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前几天能

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但是这几天一直在针灸拔罐

李磊医生

不排除新发脑梗的可能

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值班医生说要观察

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如果真的是那不就耽搁了嘛

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都一天了

李磊医生

你和值班大夫说患者手感觉不到痛?

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没有 但是捏肩膀能感觉到痛

李磊医生

患者目前都在吃什么药物

李磊医生

点滴么?

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没有输液

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就一直实在康复

李磊医生

口服什么药物

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吃了一堆药

李磊医生

都有什么

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图片因隐私问题无法显示

李磊医生

能把全部吃的药物拍下俩么?

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这个药现在不在我身边

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今天一天就是嗜睡

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患者

我最怕的就是新发

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现在在康复科只有值班大夫

李磊医生

不放心可以拍头部核磁弥散,看是否有新发脑梗

李磊医生

值班大夫也是大夫

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值班大夫只是怕你观察

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只是让观察

李磊医生

那你在哪里住院,实在不放心您可以要求

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患者

可以的

李磊医生

但是有新发脑梗也是保守治疗,不能溶栓治疗

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患者

对 第一次溶栓是在十一月底

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患者

医生也不敢一直

李磊医生

不是不敢,而是溶栓禁忌症

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李磊 神经内科 医师
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