昨天出现便血块今日出现腹泻加重咋办

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李良 消化内科 副主任医师
海阳市第三人民医院
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从业30年
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专业有效
耐心细致
问题描述:昨天出现便血块,今日出现腹泻加重,小腹有绞痛感,总是有嗳气,出血量减少,浑身无力,自行服用氟哌酸大便略微成型伴少量血丝。(男,38岁)
分析及建议: 做过肠镜吗,可以做肠镜看看,根据大便颜色首先考虑痔疮,最好先去肛肠科面诊,如果排除肛肠科问题就做肠镜看看,胃炎不用看,也不用猜,每个人都有,我建议您先看肛肠科,关键是出血属于首要问题,你说的嗳气反酸这个可以先吃药调理,达喜一次两片一天三次饭后一小时咀嚼,莫沙必利一次一片一天三次饭前半小时各一粒,今天拉的水样便还是糊状,你还是去医院预约肠镜看看吧。就是有痔疮也就发现了,根据你说的需要排除直肠问题,是不是感觉肚子疼,有便意。有脓有血,脓不知道是啥,没有别的选择,直接肠镜检查,做完了肠道没有问题就安心了,今天你说大便每次量很少,不符合痔疮,再就是肠炎拉完了腹痛会缓解,如果急性肠胃炎腹泻十一次,应该是水样便了。
咨询时间: 2022-03-02
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昨天出现便血块,今日出现腹泻加重,小腹有绞痛感,总是有嗳气,出血量减少,浑身无力,自行服用氟哌酸大便略微成型伴少量血丝。(男,38岁)
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李良医生

你好这是昨天的大便?

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患者

是的

李良医生

以前有痔疮?

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患者

有过混合痔,通过手术治疗过

李良医生

以前有过这样的情况吗

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患者

有时劳累时会出现大便血丝,吐酸水

李良医生

做过肠镜吗

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患者

没有

李良医生

可以做肠镜看看

李良医生

排除一下

李良医生

根据大便颜色首先考虑痔疮

李良医生

大便时肛门口没有疼痛?

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患者

没有,腹部有痛感

李良医生

你说的嗳气?

李良医生

是指?

李良医生

排便时腹痛多长时间?以前就有?

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患者

口气总有上反气味,咽部发酸

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患者

有过,但没有这次明显

李良医生

最好先去肛肠科面诊,如果排除肛肠科问题就做肠镜看看

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患者

恩,是不是胃炎

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患者

您看吃些什么药

李良医生

胃炎不用看,也不用猜,每个人都有

李良医生

我建议您先看肛肠科,关键是出血属于首要问题

李良医生

你说的嗳气反酸这个可以先吃药调理

李良医生

达喜一次两片一天三次饭后一小时咀嚼,莫沙必利一次一片一天三次饭前半小时各一粒

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患者

恩,今天排便有十几次了,每次都有黄色黏稠物

李良医生

今天拉的水样便还是糊状啊

李良医生

平时大便一天几次?

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患者

平时2日一次,或每天1次。糊状有些稀有粘稠物

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患者

每次量很少

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患者

手纸擦特别黄带有血丝

李良医生

每次量很少?说的今天?还是平时

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患者

今天

李良医生

你还是去医院预约肠镜看看吧。就是有痔疮也就发现了

李良医生

根据你说的需要排除直肠问题

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患者

好的,诺佛杀星还吃吗

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患者

严重吗

李良医生

是不是感觉肚子疼,有便意。去拉拉不出来。并且拉的脓血便,拉完还想拉?

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患者

恩,脓血是什么样

李良医生

有脓有血,脓不知道是啥

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患者

没有白色的

李良医生

没有别的选择,直接肠镜检查,做完了肠道没有问题就安心了

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患者

恩,好的,目前还吃诺佛杀星吗

李良医生

今天你说大便每次量很少,不符合痔疮,再就是肠炎拉完了腹痛会缓解

李良医生

你吃了诺氟沙星有效吗?

李良医生

如果急性肠胃炎腹泻十一次,应该是水样便了

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患者

有一些效果,也有便意,但次数比没吃前减少了

李良医生

昨天拉了几次?

李良医生

昨天吃不新鲜的?或者变质的食物?

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患者

昨天2次,感觉没吃什么其他的

李良医生

今天十一次,你怎么说次数少了

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患者

下午吃完药后,比起上午减少了。中午吃完饭后明显加重

李良医生

每次拉肚子都绞痛?拉完疼痛缓解?

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患者

拉完有些缓解

李良医生

诺氟沙星继续吃两天,先预约肠镜

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患者

好的,谢谢,多有打扰

李良医生

别客气!😘😘关注我!有问题随时问我,做完肠镜可以把报告发给我给你看看,早点看看吧,没有问题就不担心了😊做肠镜还可以排除痔疮

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李良 消化内科 副主任医师
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