气胸30%住院的现在又过了2周还是20咋办

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厉志 胸外科 医师
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问题描述气胸30%住院的,住了3天出院时25,半个月时还有20,现在又过了2周,还是20(男,26岁)
分析及建议: 一般来说,三十以下的气胸可以保守观察。气胸了肯定不能上班。毕竟是第二次发,并且这么久都没有吸收完全。这个不是面诊,不好看,并且需要再电脑上看才行。没有什么意义。一般像你这个情况。可能内科医生和我们外科医生思维稍有不同,像你这样的情况,如果想彻底点,直接手术找到肺口,并且修补(或者发现潜在肺大泡就切掉)。毕竟观察随诊时间按你说的快一个月了,一直没有吸收彻底。我给的意见就是上面说的。
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咨询时间: 2020-02-24
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患者

气胸30%住院的,住了3天出院时25,半个月时还有20,现在又过了2周,还是20(男,26岁)

厉志医生

你好!请问你气胸发了几次?

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患者

第二次

厉志医生

一直是保守治疗吗?

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患者

是的

厉志医生

期间有吸烟或者二手烟的情况吗?

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患者

基本没有

厉志医生

这段时间没有感冒之类的情况吧

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患者

没有

厉志医生

一般来说,三十以下的气胸 可以保守观察

厉志医生

从你说的来看,意思是不能吸收完全

厉志医生

总有气体在胸腔内 是吧

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患者

在家呆了两周20还是20,都没怎么动,没去上班

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患者

是这个意思

厉志医生

气胸了肯定不能上班啊

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患者

在家也感觉不到什么不适

厉志医生

这个你自己的身体 自己要保护好啊

厉志医生

中间一直有吸氧吗?

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患者

今天从家走到医院的路上肩膀酸痛的不得了,休息会又没什么不舒服了

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没有吸氧

厉志医生

气胸的保守治疗 吸氧下回复速度至少是不吸氧的四倍以上

厉志医生

其实像你这个情况,医生难道没有和你说 手术吗?

厉志医生

毕竟是第二次发,并且这么久都没有吸收完全

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患者

我现在主要担心的是都两周了,气一点都没消下去

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患者

医生没有跟我说要手术

厉志医生

你做了CT吗?

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患者

做了4次了

厉志医生

医生和你说了 气体是局限在哪一块的吗?

厉志医生

还是有变化

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患者

要不我拍几张做的CT的单子

厉志医生

这个不是面诊不好看,并且需要再电脑上看才行

厉志医生

没有什么意义

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生没跟我说啥

厉志医生

一般像你这个情况

厉志医生

两次都是发生在一边吗?

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患者

是的,都是左侧

厉志医生

我看你挂的是内科门诊?

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是的

厉志医生

可能内科医生和我们外科医生思维稍有不同,像你这样的情况如果想彻底点 直接手术找到肺口,并且修补(或者发现潜在肺大泡就切掉)

厉志医生

毕竟观察随诊时间按你说的快一个月了,一直没有吸收彻底

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患者

是这么个理,医生就说没到30都是保守治疗,也没提什么意见

厉志医生

恩,我给的意见就是上面说的

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患者

好的,了解了,到时候去医院的时候再看吧

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患者

那我这个毛病现在跟吃的还有坐着躺着有关系吗

厉志医生

恩,祝早日康复

厉志医生

和 受累受凉 熬夜 精神状态关系大点

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患者

非常感谢,谢谢您了

厉志医生

不客气

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