86岁老人右侧乳房下方皮肤溃烂怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
贺涛 甲状腺乳腺外科 医师
四川大学华西医院
好评 4.8
接诊量 1.6千
同行认可 100
百强医院
可开处方
高性价比
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:你好,患者86岁,有点口袋奶,在三年以前,因为脊柱手术,卧床时可能右侧乳房捂着皮肤,导致右侧乳房下方皮肤溃烂,开始只是红豆大小的伤口溃烂,因患者不愿就医,在家自行护理伤口,使用碘伏云南白药,结果一直未见好转,伤口越来越大。现出现右侧乳房肿胀,伤口红肿,出现菜花状,两条腿也水肿。今早去当地医院,心脏、肝胆功能均好,肾有点炎症。附上右侧乳房患处图片,请医生诊断,需要手术吗,或者进一步检查吗,现目前使用碘伏消毒伤口,然后搽人表皮生长因子凝胶。(女,85岁)
分析及建议: 稍等一下,这个情况比较复杂,我需要请示一下上级医生,建议先取个活检,明确性质,然后再考虑手术的问题,等活检结果的这段时间先换药,有这种可能,所以需要取活检明确性质,伤口长期不愈合,现在又长了肿块,有恶性的可能,这个位置不像是乳腺,估计皮肤的可能性更大,拿了结果后,如果是皮肤癌,请皮肤科医生或者普外科医生评估是否手术,如果穿刺是恶性的,还需要进一步检查,看看有没有转移,如果已经转移了,再加上患者高龄,手术意义不大,如果没转移,可以考虑手术,早期晚期的评估得看有没有转移,可惜没有后悔药。
顶部广告
咨询时间: 2021-10-16
患者头像
患者

你好,患者86岁,有点口袋奶,在三年以前,因为脊柱手术,卧床时可能右侧乳房捂着皮肤,导致右侧乳房下方皮肤溃烂,开始只是红豆大小的伤口溃烂,因患者不愿就医,在家自行护理伤口,使用碘伏和云南白药,结果一直未见好转,伤口越来越大。现出现右侧乳房肿胀,伤口红肿,出现菜花状,两条腿也水肿。今早去当地医院,心脏、肝胆功能均好,肾有点炎症。附上右侧乳房患处图片,请医生诊断,需要手术吗,或者进一步检查吗,现目前使用碘伏消毒伤口,然后搽人表皮生长因子凝胶。(女,85岁)
图片因隐私问题无法显示

贺涛医生

您好,患者三年前做脊柱手术时,有没有做过乳房方面的检查?

贺涛医生

患者是否有糖尿病?

患者头像
患者

没有糖尿病

患者头像
患者

当时没有做乳房方面的检查

贺涛医生

稍等一下,这个情况比较复杂,我需要请示一下上级医生

患者头像
患者

好的

贺涛医生

您好,方便拍一下整个右乳的照片吗,看看肿块占乳房多大面积?另外再拍一下左乳的图片

患者头像
患者

我现在没在老人家身边,乳房比较大,口袋奶。今天把乳房用纱布固定住,拍的照片,伤口在乳房下缘皮肤上,没在乳房上。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是左边乳房

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是右边乳房伤口处

贺涛医生

收到,请稍等

贺涛医生

这个肿块有没有取活检呢?

患者头像
患者

没有

贺涛医生

建议先取个活检,明确性质,然后再考虑手术的问题

贺涛医生

等活检结果的这段时间先换药

患者头像
患者

按皮肤伤口这么看,会不会癌变了

贺涛医生

有这种可能,所以需要取活检明确性质

患者头像
患者

可能性大吗

患者头像
患者

是皮肤癌还是乳腺癌,这种年龄活检后建议手术吗

贺涛医生

伤口长期不愈合,现在又长了肿块,有恶性的可能

患者头像
患者

这个是皮肤癌还是乳腺癌

贺涛医生

这个位置不像是乳腺,估计皮肤的可能性更大

患者头像
患者

从图片上看,这已经到晚期了吗

患者头像
患者

建议手术不

贺涛医生

拿了结果后,如果是皮肤癌,请皮肤科医生或者普外科医生评估是否手术

患者头像
患者

这个是算初期还是晚期了

贺涛医生

如果穿刺是恶性的,还需要进一步检查,看看有没有转移,如果已经转移了,再加上患者高龄,手术意义不大

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

如果没有转移,手术意义大不

贺涛医生

如果没转移,可以考虑手术

贺涛医生

早期晚期的评估得看有没有转移

患者头像
患者

哦,好的

患者头像
患者

谢谢医生

贺涛医生

不客气,祝老人家好运🍀

患者头像
患者

谢谢,对伤口不重视呀,早重视就不会这样了

贺涛医生

可惜没有后悔药😭

贺涛医生

很多老年人都是这样

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
贺涛 甲状腺乳腺外科 医师
四川大学华西医院
好评 4.8
接诊量 1.6千
同行认可 100
百强医院
可开处方
高性价比
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部