乏力腿软全身染黄胆囊结石怎么治疗
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陈克霏
肝胆外科
主任医师
四川大学华西医院
好评
4.9
接诊量
1.1千
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100
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执业证书编号: 1105*********37医生职称信息
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:您好陈主任。我母亲一个月左右前开始乏力腿软,然后全身染黄。9月25日在当地县医院输液三天检查胆囊结石;9月30日转院到市三甲医院检查肝外胆管结石和胆囊结石,同天做内镜胆管手术。截止到今天一个星期左右胆红素一直不降,并且甲胎蛋白现在390。现在医院给不出具体原因,建议使用激素。劳烦您给看看(女,54岁)
分析及建议:
急性肝功能衰竭,胆红素太高了,凝血很糟糕,激素要用,可能胆红素再高就要做人工肝了,患者是毛细胆管淤积胆汁,建议激素治疗,肝功能衰竭后会导致甲胎蛋白升高,不是肿瘤,还是去北京大医院,直接走急诊流程即可,可以让当地医院派救护车,总胆红素367还是相对安全,可以在当地用几天激素观察一下,应该是毛细胆管胆汁淤积造成,原因很多如自免肝药物毒性,各种肝炎等等,止疼片就会导致肝损害甚至肝衰哈,在当地再治疗几天,病情好像有好转了,甲胎蛋白升高是因为肝坏死造成,而不是肿瘤,暂时的,积极治疗,好了就没事了,暂时的,激素积极治疗几天再看,胆囊结石以后再做手术。
咨询时间: 2023-10-07
患者
您好陈主任。我母亲一个月左右前开始乏力腿软,然后全身染黄。9月25日在当地县医院输液三天检查胆囊结石;9月30日转院到市三甲医院检查肝外胆管结石和胆囊结石,同天做内镜胆管手术。截止到今天一个星期左右胆红素一直不降,并且甲胎蛋白现在390。现在医院给不出具体原因,建议使用激素。劳烦您给看看(女,54岁)
这是加强核磁和彩超的报告
这是9月30日抽血检查结果
这是10月1日抽血检查结果
这是10月4日抽血检查结果
这是昨天抽血检查结果
图片因隐私问题无法显示
患者
凝血医生现在说好多了,病人状态也不错,就是眼白和身体还有点黄。今天医生也和我说不清楚胆红素为什么一直高所以也准备给激素。第一天做完内镜胆管取石后就安置鼻胆管引流了。
患者
应该不是肿瘤吧?激素说要用7-10天,副作用会不会影响很大呢?胆红素不降是不是胆囊结石手术就不能做呢?甲胎蛋白390是什么原因呢主任
患者
现在当地医生不确定有没有肿瘤,说如果有肿瘤是不可以用激素的,所以搞得我现在很纠结
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陈克霏
肝胆外科
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