双肺多发微小结节考虑低危结节需不需要治疗

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曹娟 呼吸内科 副主任医师
上海市第一人民医院蚌埠医院
好评 5.0
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服务态度好
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耐心细致
问题描述:阳康后常出现呼吸困难,做了胸部CT检查,显示“双肺多发微、小结节,考虑低危结节。脾脏内见结节状高密度影”想问需不需要治疗?(女,52岁)
分析及建议: 手指血氧饱和度怎么样,心脏有没有基础疾病,以前就有肺部结节吗,血压怎么样,微小结节一般不会引起胸闷症状,如果以前没有这些小结节,可能是新冠感染留下的,还有心肌酶也可以查一下,有没有可能是新冠后心脏神经官能症,呼吸困难是活动后还是在睡眠时加重,让家人观察一下,你睡着后有没有呼吸暂停的情况,目前看不像肺的问题,鼻炎可以引起睡眠呼吸暂停综合征,心脏这一块如果心肌酶,肌钙蛋白,脑钠肽,动态心电图等都正常,可以排除心脏功能衰竭,心律失常等原因。
咨询时间: 2023-02-09
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阳康后常出现呼吸困难,做了胸部CT检查,显示“双肺多发微、小结节,考虑低危结节。脾脏内见结节状高密度影”想问需不需要治疗?(女,52岁)
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曹娟医生

你好,请问你胸闷的时候心慌吗?手指血氧饱和度怎么样

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大部分时间不心慌,偶尔紧张时心慌,血氧饱和度每次测多在98、99,仅有一次94.

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近几天还有急性鼻炎,去年9月做过心脏彩超正常。

曹娟医生

心脏有没有基础疾病

曹娟医生

以前就有肺部结节吗

曹娟医生

血压怎么样

曹娟医生

微小结节一般不会引起胸闷症状,如果以前没有这些小结节,可能是新冠感染留下的

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心脏没有基础病,以前没有肺部结节,血压正常,无高血压,无糖尿病。

曹娟医生

贫血也没有是吧,做过心电图吗?有没有供血不足表现

曹娟医生

还有心肌酶也可以查一下

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患者

贫血也没有,心电图没有供血不足。

曹娟医生

目前你的胸部CT表现基本不会引起胸闷,呼吸困难的,心血管科医生看过检查报告吗?有没有可能是新冠后心脏神经官能症

曹娟医生

还有鼻炎鼻塞很严重吗?

曹娟医生

呼吸困难是活动后还是在睡眠时加重

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急性鼻炎,有时严重,今天看病开了药。

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患者

睡眠时加重

曹娟医生

扁桃体大?打呼噜?腿肿吗?

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扁桃体不大,不打呼噜,腿不肿

曹娟医生

有没有睡觉憋醒的情况

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患者

有,偶尔

曹娟医生

让家人观察一下,你睡着后有没有呼吸暂停的情况

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好的

曹娟医生

还有鼻炎,会不会加重这种呼吸困难?

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是,所以我搞不清这个呼吸困难,主要是气短是肺的问题还是鼻炎造成的,问过中医说可能是心阳不是,供血弱。

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心阳不足

曹娟医生

目前看不像肺的问题,鼻炎可以引起睡眠呼吸暂停综合征,心脏这一块如果心肌酶,肌钙蛋白,脑钠肽,动态心电图等都正常,可以排除心脏功能衰竭,心律失常等原因

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患者

好的,谢谢!

曹娟医生

不客气

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曹娟 呼吸内科 副主任医师
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