咳嗽,白天嗜睡,饭量减少,且经常说梦话,这是什么状况
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患者
88老人，女性，最近咳嗽，白天嗜睡饭量减少。且经常说梦话，以前没有这种经常说梦话情况，请问大夫，这是什么状况？（女，88岁）
苗士领医生
你好。老人之前都有哪些基础病呢。是长期卧床吗？
患者
正常人，除了有老年痴呆，主要表现也就是记忆力差。但是不影响日常生活走路起居，平时身体还可以，就是呼吸系统有点问题，走路喘气，但不影响正常生活
苗士领医生
那目前的情况，有两种可能，一是老年痴呆加重了。
苗士领医生
另一种就是进去冬天以后，肺部的病情加重，引起肺性脑病。
患者
最近咳嗽吃了几天药还没好，没有发烧感冒。最近胃口不好，吃的比平时少。白天也睡觉，一睡觉就断断续续说梦话
患者
去医院看，好像说呼吸壁厚？
苗士领医生
嗯。这次去医院检查没？
患者
家里有暖气，温度适中。往年没出现这种反复说梦话情况，就最近一段时间，一天都在睡，吃的少。最近几天开始一睡就说梦话
苗士领医生
这是病情加重的表现。
苗士领医生
这么大的年纪，至少要用听诊器听一下肺，才能很好的判断病情。
患者
具体是老年痴呆，还是肺呼吸系统上？肺炎好几年前事，不过自从几年前得过肺炎，走路时候人还未到，就能听到她的粗重呼吸声，
苗士领医生
嗯。慢阻肺很明显。考虑目前的情况是肺性脑病。建议及早去医院看一下。
苗士领医生
持续发展下去，不是个好现象。
患者
有，明天我把资料发给您诊断。老人身体在同龄人里算是还可以的，除了记忆力特别差，走路有喘息声。其他吃饭，身体素质一向不错。
患者
肺性脑病好治疗吗？目前看是不很严重？
苗士领医生
肺性脑病属于比较严重了。早期就是说胡话，严重了就会昏迷。
患者
那睡着总说梦话，算是胡话吗？还有问句科学话，这种病可维持多久生命
苗士领医生
没有检查结果。不知道病情的程度。但是目前算是比较严重了。
患者
噢也就最近几天开始的。还有这个是感染导致的吗？
苗士领医生
一般情况是是感染引起的。
苗士领医生
也有病人是因为气候变化不适应，气管痉挛加重。
患者
另外上月初，老人被家里宠物狗挂伤手指，出血，及时清理并去防疫站打针，一周前已经全部打完，另外家里狗也打过防疫针。请问大夫，老人目前状况跟打防疫针有直接关系吗？
苗士领医生
你好，刚才在忙。
苗士领医生
目前的情况是肺上疾病引起的，跟打疫苗没啥关系。
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