有高血压史血压突然升高到100/150怎么回事

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聂志扬 心血管内科 副主任医师
北京医院
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北京市
问题描述:医生,你好。我之前咨询过你。现在有新症状,想请你看看。谢谢历史:我有高血压史,长期服用倍他乐克,过去半年血压稳定在低压80-90,高压120-130。但是,2月份冬天以来,出现了多次情况。并且血压突然升高到 100/150。现在:这周末又出现了2次,血压突然升高。一次是夜间,一次是清晨。仔细回忆对比一下,这几次血压突然升高。都是和 受冷有关。冬天是在室外吹到低温冷风。最近是在夜间盗汗,盗汗之后受凉,体温是36度。这个周末还有一个情况,当时觉得排尿困难,就去做了检查。隔天缓解了一些,但尿量还是比之前少。我过去多年对受冷,几乎是不敏感的。今年比较敏感。我想是不是血管和血液都有关。请问能不能 在倍他乐克之外,也服用其他类型高血压药,利尿剂类 和 依那普利? 谢谢!
分析及建议: 现在服用倍他乐克血压控制在多少,血压控制不理想可以加用氯沙坦钾片或者依那普利片,偶尔的轻度升高不需要特殊治疗。自己身体会调节,会给出口渴的信号,可以吃半片,不需要注意顺序,根据血压调整,保持血压130/80以下,心率55-75之间都可以,指的都是在平静状态下。
咨询时间: 2018-03-19
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医生,你好。我之前咨询过你。现在有新症状,想请你看看。谢谢
历史:我有高血压史,长期服用倍他乐克,过去半年血压稳定在低压80-90,高压120-130。但是,2月份冬天以来,出现了多次情况。并且血压突然升高到 100/150。
现在:这周末又出现了2次,血压突然升高。一次是夜间,一次是清晨。
仔细回忆对比一下,这几次血压突然升高。都是和 受冷有关。冬天是在室外吹到低温冷风。最近是在夜间盗汗,盗汗之后受凉,体温是36度。
这个周末还有一个情况,当时觉得排尿困难,就去做了检查。隔天缓解了一些,但尿量还是比之前少。
我过去多年对受冷,几乎是不敏感的。今年比较敏感。我想是不是血管和血液都有关。请问能不能 在倍他乐克之外,也服用其他类型高血压药,利尿剂类 和 依那普利? 谢谢!

聂志扬医生

你好,现在服用倍他乐克血压控制在多少

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谢谢医生。现在,中午和下午是90/130,心率80-90。上午和夜间波动大。95-105/135-150之间,心率70-90。如果经过运动出汗,血压下降,80/125,心率90-100。低压超过95之后,明显感觉头晕。超过100,感觉起床站立都有困难。

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倍他乐克控制的不理想

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这是上周末的排尿困难、尿少的检查结果

聂志扬医生

血压控制不理想可以加用氯沙坦钾片或者依那普利片

聂志扬医生

尿液都是正常的。尿量少跟喝水情况,吃的是否太咸也有关系。你当时血钠增高,属于高渗,身体自然会少排尿。

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谢谢医生,血钠增高要怎么办?

聂志扬医生

偶尔的轻度升高不需要特殊治疗。自己身体会调节

聂志扬医生

身体自己就会少排尿,会给出口渴的信号

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患者

好的,谢谢医生。依那普利 片 或者 氯沙坦钾片 是否可以按半片吃?(倍他乐克 可以分开吃)

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患者

和倍他乐克 一起服用,是否需要注意先后顺序?

聂志扬医生

可以吃半片,不需要注意顺序。

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谢谢医生,还想问下:服用倍他乐克 的目标心率 是 多少? 服用 依那普利 和 氯沙坦钾片 到什么范围 需要减少或停止?

聂志扬医生

根据血压调整。保持血压130/80以下。

聂志扬医生

心率55-75之间都可以

聂志扬医生

指的都是在平静状态下

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患者

好的,谢谢医生

聂志扬医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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