甲减如何治疗
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患者
医生，你好这是我妈妈甲状腺检查结果，麻烦看下要怎么治疗，她之前是甲亢后来变成甲减，有20多年了，一直在服用优甲乐还有他汀，最近就是晚上脖子疼局部发热，身体感觉很不舒服。（男，36岁）
图片因隐私问题无法显示
蔡琴医生
您好！病人年龄？脖子疼什么时候开始的？
患者
60岁，差不多疼了有20天左右
蔡琴医生
自己去按压甲状腺区域有疼痛感吗？
蔡琴医生
有没有量过体温？
蔡琴医生
咳嗽和吞咽疼痛会不会加重？
患者
压按和咳嗽时有轻微疼痛，吞咽还好，没量过体温，自己感觉不发烧
蔡琴医生
查的甲功还好 基本上也是正常的 甲状腺炎也不重
蔡琴医生
如果只是轻微疼痛 可以吃点金银花软胶囊
蔡琴医生
优甲乐可以继续吃 剂量不变
蔡琴医生
1-2个月复查甲功三项(FT3、FT4、TSH)
患者
好的，检查的那两个特别高的指标要不要紧
蔡琴医生
那两个抗体高就是甲减的病因 没法治疗 也不需要治疗
患者
好的，我们本地医院开了这个药，好像是种激素用来缓解疼痛，因为晚上脖子疼对我妈睡眠影响比较大，你看需要吃吗
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡琴医生
如果影响到睡眠了 可以吃 这是糖皮质激素 医生说怎么吃？
患者
早上空腹吃6粒，吃一周
蔡琴医生
然后一周后就停掉？
患者
是的
蔡琴医生
图片因隐私问题无法显示
蔡琴医生
激素不能直接停用 按照图片上面的用法吃吧
患者
如果吃了几天后症状缓解也还要继续吃吗
蔡琴医生
症状缓解了就开始从每天四片减量到每天三片 但是减量过程还是按照图片上的放法
蔡琴医生
也就是说症状缓解了 吃上激素了 疗程就要上月 最多也就比图片上的疗程提前几天停药
蔡琴医生
明白了吗？
患者
好的
患者
就是必须要吃差不多10周时间了
蔡琴医生
是的 一到吃上了 就是要缓慢减量
患者
我妈现在已经吃了两天，第一天吃了5颗第二天吃了3颗，现在能停吗
蔡琴医生
症状缓解了？
患者
缓解比较明显，第一次吃完就感觉缓解很多
患者
她那个激素药是5mg一片的
蔡琴医生
现在吃的三片就按照图片上早两片晚一片的疗程开始慢慢减量
患者
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患者
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患者
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患者
这是我妈妈今天早上查的结果，请问下需要怎么治疗
蔡琴医生
炎症还没痊愈 继续用激素 不要再随意加量减量 就按照图片上用法吃 从早两片 晚两片开始
患者
好的
蔡琴医生
忌食海产品
蔡琴医生
饮食清淡点 忌辛辣刺激食物
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