高血压头晕脑梗塞呕吐怎么治疗

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
中日友好医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
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百强医院
医学博士
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生你好,我姥姥今年81岁,有高血压病史,10月15号感到头晕,检查显示有脑梗塞症状,开药回家后有轻微好转,23号头晕的比上次更厉害,并且伴有呕吐,住院半个月了,检查颈椎也有点颈椎病,今天检查颈椎彩超显示左侧颈动脉局部狭窄,双侧动脉粥样硬化形成,想问下医生现在对于我姥姥这种情况有什么治疗方法吗?(女,80岁)
分析及建议: 您好。。请问完整的超声报告可以发来吗?
咨询时间: 2018-11-05
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医生你好,我姥姥今年81岁,有高血压病史,10月15号感到头晕,检查显示有脑梗塞症状,开药回家后有轻微好转,23号头晕的比上次更厉害,并且伴有呕吐,住院半个月了,检查颈椎也有点颈椎病,今天检查颈椎彩超显示左侧颈动脉局部狭窄,双侧动脉粥样硬化形成,想问下医生现在对于我姥姥这种情况有什么治疗方法吗?(女,80岁)
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张建彬医生

您好。。请问完整的超声报告可以发来吗?

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稍等一下,我让家人拍一下

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发了,您看一下片子

张建彬医生

颈动脉有斑块。。但是狭窄程度还不是特别严重。。暂时不需要手术处理。。可以吃点阿司匹林。。血脂高的话吃点立普妥。。平时控制好血压血糖。。

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她住院一周左右头晕的还是比较厉害,上厕所需要搀扶,躺着觉得不是很晕,稍微活动就会头晕血压升高,请问我姥姥这种如果平时在家晕的厉害的时候应该怎么办呢

张建彬医生

可以做个椎动脉的超声或者头颈动脉CTA看看椎动脉的情况。。有时候椎动脉有问题会晕的比较厉害。。在家的话尽量有人陪着。晕的厉害的话减少活动

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如果在家期间晕的厉害就只是休息等待缓解吗,需要另外服什么药物吗,

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还想问一下,如果我姥姥后期发展到需要手术治疗的程度,这种手术对她的年龄有要求吗?做哪一种手术比较好一些呢?

张建彬医生

一般会自己缓解。。年龄一般不影响手术。。但是术前需要评估患者能不能耐受手术。。如果要做的话还需要做个CTA看看病变情况再决定手术方式

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现在这种情况是不需要做手术的吗?

张建彬医生

是的

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好的谢谢,那请问我姥姥日常生活饮食有什么需要注意的吗,她喜欢打麻将,如果连续久坐会不会不好?她还用点静脉曲张,不知道会不会和头颈部血管相互影响

张建彬医生

平时注意清淡饮食。。静脉曲张和颈动脉狭窄没有关系。。平时尽量避免久坐久站

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谢谢,我给您发一下我姥姥现在吃的药,麻烦您帮忙看下在这个基础上有没有效果更好的

张建彬医生

好的

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普罗布考片是医生新开的还没买

张建彬医生

颈动脉狭窄吃这些药就可以了

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好的谢谢您,您有什么血压控制上效果比较好的药品或者牌子推荐吗?我姥姥之前在吃硝苯地平,辛伐他丁,坎地沙坦酯片

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患者

家人说最近医生说硝苯地平降压太快,把这个停了,

张建彬医生

我看她在吃盐酸地尔硫卓。。辛伐他汀是降血脂的。。只要血压控制稳定就行。。硝苯地平也分两种。缓释片起效较快。。控释片要慢一些

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