怀孕一个多月检查促甲状腺激素4.741建议清宫咋办

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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接诊量 1万
同行认可 99
百强医院
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从业33年
高性价比
服务态度好
专业有效
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广州市
问题描述:老师你好,我是末次月经7.29号,第一次查怀孕是8.30号确认怀孕,thcg当时858.40.孕酮31.46.我两三年前服用碘131造成甲减,一直服用优甲乐,怀孕期间一天两颗半的量,8.30号促甲状腺激素是4.072ml。9月10号下午见红去医院打了b超,查thcg才1043.50孕酮降到7.20.医生开了地屈孕酮片一天三次一次一片,还有三天打针黄体酮,今天9.15号去查hcg降到680.孕酮11.67。促甲状腺激素在4.741.医生建议我清宫手术,我想请您帮我看下,为什么会这样?和我甲减有关系吗?是什么原因造成的?(女,28岁)
分析及建议: 意见详情:妊娠激素下降到一定程度,胚胎就多数会自动排出来。甚至可以给自己一个月时间。这期间不要同房,预防感染。
咨询时间: 2020-09-15
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患者

老师你好,我是末次月经7.29号,第一次查怀孕是8.30号确认怀孕,thcg当时858.40.孕酮31.46.我两三年前服用碘131造成甲减,一直服用优甲乐,怀孕期间一天两颗半的量,8.30号促甲状腺激素是4.072ml。9月10号下午见红去医院打了b超,查thcg才1043.50孕酮降到7.20.医生开了地屈孕酮片一天三次一次一片,还有三天打针黄体酮,今天9.15号去查hcg降到680.孕酮11.67。促甲状腺激素在4.741.医生建议我清宫手术,我想请您帮我看下,为什么会这样?和我甲减有关系吗?是什么原因造成的?(女,28岁)
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孙红医生

你好!甲减本身就可以导致胚胎停止发育

孙红医生

建议你目前暂时观察,期望胚胎完全流产,而不需要清宫

孙红医生

因为激素水平太低,即使清宫也不可能清出什么东西来

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患者

就是不需要做清宫手术吗?我本来是说做药流,医生说怕流不干净还是要做清宫

孙红医生

孕前最好能把TSH维持在0.1-2.5左右水平

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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