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赵晓建 胸外科 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
好评 4.5
接诊量 864
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业20年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:家里老人56岁,在2022年因身体不舒服做CT时发现肺部有肿瘤,随后在河南省肿瘤医院进行住院检查治疗,由于当时CT显示肿瘤位置不太好,不容易做穿刺和活检,所以当时没有确诊。前天老人出现胸闷上不来气现象。随后在当地医院重症监护室进行2天的抢救,目前通过心包积液进行病理,结合免疫组化病理结果显示肺腺癌。通过CT影像显示淋巴结、肋骨胸椎多骨质发生破坏转移,肝脏出现转移。目前已由重症监护室转移至普通病房,情况好转。希望医生能够结合目前的病症,对患者下一步治疗,靶向药、免疫治疗、化疗方案,做出针对性的指导。(男,56岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-05-02
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家里老人56岁,在2022年因身体不舒服做CT时发现肺部有肿瘤,随后在河南省肿瘤医院进行住院检查治疗,由于当时CT显示肿瘤位置不太好,不容易做穿刺和活检,所以当时没有确诊。前天老人出现胸闷上不来气现象。随后在当地医院重症监护室进行2天的抢救,目前通过心包积液进行病理,结合免疫组化病理结果显示肺腺癌。通过CT影像显示淋巴结、肋骨胸椎多骨质发生破坏转移,肝脏出现转移。目前已由重症监护室转移至普通病房,情况好转。希望医生能够结合目前的病症,对患者下一步治疗,靶向药、免疫治疗、化疗方案,做出针对性的指导。(男,56岁)
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赵晓建医生

您好!患者目前有什么症状吗?

赵晓建医生

目前可以下地活动吗

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目前刚出重症监护室

赵晓建医生

基因检测报告请上传

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医生给开的肺力咳

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还没有做基因检测报告,这两天做

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医生目前有啥建议吗

赵晓建医生

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现在主要是等基因检测报告吗

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根据基因检测的报告匹配靶向药吗

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现在做手术意义还大吗,或者有什么药物能够延缓病情的扩散

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有必要去咱们那儿再做个检查吗?

赵晓建医生

晚期

赵晓建医生

不能手术

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上海那个质子治疗有用吗

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国外有什么进口药物或者治疗手段吗

赵晓建医生

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质子重离子啥的都不太行吗

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咱们那有啥好的治疗手段吗,做介入呢?

赵晓建医生

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除了等基因检测的结果匹配靶向药,还有其他治疗方式吗

赵晓建医生

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靶向药副作用会不会很大

赵晓建医生

相对小

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像这种情况,靶向药能延缓多久

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主要也不想让病人受苦难

赵晓建医生

目前先恢复恢复看

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患者

明天转到我们省肿瘤医院做基因检测

赵晓建医生

👌

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😭😭😭

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这种情况中医能治疗吗

赵晓建医生

可以辅助

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1.心包积液是否属于肺腺癌并发症? 2.做了心包穿刺引流后,积液是否还会持续增长?

赵晓建医生

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患者

医生,我想问问像这种情况,国外有啥好的治疗手段吗

赵晓建医生

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患者

行。那就是抓紧做基因突变,然后看看靶向药

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患者

到时候需要结合中医治疗吗

赵晓建医生

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有必要做PET或者骨密度CT吗

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患者

之前22年的时候做过PET

赵晓建医生

全身骨扫描可以做

赵晓建医生

全身pet ct不推荐了

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PET是对人体有伤害吗

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赵晓建医生

以上为历史咨询记录
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赵晓建医生

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目前在打抗凝针,一天两针

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医生让吃的甲磺酸阿美替尼片

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