血压高心率快，晚上血压高心率快（男...
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患者
血压高心率快，晚上血压高心率快（男，37岁）
你好医生
涂俊桃医生
你好，你晚上的血压跟心率是多少呢？
患者
晚上血压150/105左右，昨晚心率117
涂俊桃医生
既往有高血压或心律失常的病史吗？
患者
没有
患者
我血压高是晚上九点以后高，心率也是
涂俊桃医生
是每天晚上都这样，还是只有昨天晚上一次
患者
连着三天晚上血压高心率高了
涂俊桃医生
怎么会突然想着量血压呢？原来测量过没有
涂俊桃医生
白天量的多少
患者
白天每天早餐后吃半片倍他乐克，血压正常120/80
患者
感觉头晕晕的就测了下血压。现在就是白天血压正常，晚上九点左右血压开始高心率也高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在刚刚测的血压心率都正常
患者
医生在不在
涂俊桃医生
建议你完善动态血压监测，看看每个时段血压的情况，再查一查肾素血管紧张素醛固酮、儿茶酚胺、肾上腺Ct，排查下继发性高血压
患者
这一系列检查需要多少钱
涂俊桃医生
两千多吧，只是建议，你可以先只做动态血压看看
患者
我晚上血压高能跑步吗
涂俊桃医生
控制好了可以慢跑
患者
吃过晚饭心率又高了血压也高，吃了半片倍他乐克
涂俊桃医生
可以的
患者
晚饭后吃了半片倍他乐克，和半片尼贝沙坦(0.15g)现在血压127/93低压还是高。怎么办
患者
大夫？
涂俊桃医生
平时也吃厄贝沙坦半片吗
涂俊桃医生
剂量好小
患者
尼贝沙坦0.15g的我吃半片。在加半片倍他乐克
患者
图片因隐私问题无法显示
涂俊桃医生
吃一片，安全的放心
患者
有一次晚上血压高吃了一片，第二天低压55
患者
大夫我能不能吃辅酶Q10
涂俊桃医生
那天高压多少呢？只要高压有100，那就问题不大
涂俊桃医生
辅酶Q10是改善心肌代谢的，可以吃
患者
辅酶Q10国产那个牌子好
涂俊桃医生
能气朗
患者
大夫我现在血压126/79心率76到晚上血压心率会高
涂俊桃医生
就是看晚上血压心率情况酌情再吃药，最好是把我说的那些检查明确了才好
患者
嗯
患者
尼贝沙坦0.15g吃一片还是半片？
患者
大夫为什么连着两次测的血压数值不一样
涂俊桃医生
每个人的血压都是动态波动的，与情绪、活动、每天时间段等都有关系
涂俊桃医生
两次测量血压差距，一般不超过10-20mmHg
涂俊桃医生
至于降压药的剂量，初期是需要动态调整的，假如你担心降压太狠，次日早晨血压低，可以坚持先吃半片每日，血压稍微高一点短期是没有影响，不会说突然脑出血，这种轻度高血压的坏处是长年累月增加血管硬化、冠心病等危险，短期影响不大。如果1-2周左右血压一直偏高，你就可以改为一片每日，继续监测次日血压，只要不低于100/60mmhg，安全性就可以
患者
吃了半片尼贝沙坦现在血压109/69
涂俊桃医生
没问题，安心休息。平时晚上血压跟心率什么时候升起来？
患者
昨晚六点以后升起来的血压。心率一般都是饭后升高
患者
我七点吃了半片尼贝沙坦。刚刚测血压1109/69
涂俊桃医生
不吃药餐后多久能恢复正常？这血压正常的。
患者
平时晚上九点左右血压升高。
涂俊桃医生
那你先按半片的量吃着吧，不要过于关注，每天定时量血压记录在纸上，以便后期就诊给医生看
涂俊桃医生
越关注越不容易正常
患者
昨天晚上把也是吃了半片尼贝沙坦也是7点左右吃的，到晚上十一点血压还125/85呢。今天怎么降的这么低
涂俊桃医生
不是什么大问题
涂俊桃医生
降压药要达到最佳效果，需要慢慢积累血药浓度，一般需要1-2周，这也是为什么我前面让你先吃半片每天，过1-2周再看血压决定是否加量的原因
患者
我的血压还会再降低吗？现在109/69
涂俊桃医生
半片厄贝沙坦，量很小，不要担心
患者
一片是0.15g
涂俊桃医生
我知道，半片75mg，我用了这么多年的降压药，基本是最小剂量降压效果最弱的了
患者
我这种情况能工作呢？我是一名厨师
涂俊桃医生
完全不影响工作😭别这么焦虑
患者
现在10点20分血压134/89又高了
涂俊桃医生
这也属于正常范围
涂俊桃医生
不用过于焦虑的，我说了目前剂量很安全，是否加量十天后再说
患者
医生我直接买75mg的尼贝沙坦吃行吗
患者
医生在吗
涂俊桃医生
可以，省的掰，而且剂量也不准确
患者
尼贝沙坦75mg和0.15的一样对吗？只是分量不同？
涂俊桃医生
对的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种的行吗？75mg
涂俊桃医生
这个品牌的没用过，不过一般有国药准字号的，正规药店购买的都行
患者
新兴药房买的
涂俊桃医生
😭这个我不清楚哈，全国药店那么多，看你们当地的
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