检查出大三阳病毒量很高该怎么办？
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患者
之前一直在日本。然后被检查出大三阳，医生说病毒量很高，于是开了日本的药吃了三四年，说等抗体出来就可以不用吃药了，今年7月份回国，药不够了所以到国内的医院重新进行检查在8月份。医生重新开了一种药名叫恩替卡韦，也是一天一粒，最近是吃了半个月的新药重新做了肝病毒量和肝功的检查，前四张为8月份的时候吃之前的药做的检查，病毒量是控制住的，后面两张是换药后现在做的检查，想问问医生，有没有发生什么变化？（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
孙振亮医生
您好！您八月份高敏病毒量阴性，现在的是阳性。
患者
啊这是什么意思
患者
那怎么办
患者
是复发了吗还是怎么样
孙振亮医生
其他检查结果都是正常的，就是病毒量增高了
孙振亮医生
您是不是停药了？
患者
病毒量怎么会增高啊，不是停药了之前在日本医生开的药国内医生说没有，给我换成了恩替韦卡
患者
因为没有再去日本了都在国内，日本医生开的药吃完了，就换成恩替韦卡半个月左右
患者
就去医院做了检查
孙振亮医生
日本的药是什么成分？
患者
稍等一下我找下翻译看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
日本是这款药，医生你知道吗
孙振亮医生
看含量，应该是替诺福韦吧
孙振亮医生
您这三个月一直在吃恩替卡韦吗？
患者
不是，这半个月才开始吃恩替卡韦的
患者
这次去测是感冒了，会不会影响结婚
患者
果
孙振亮医生
也就是说您停药三个月了？最近才开始吃恩替卡韦？
孙振亮医生
感冒不会影响病毒量检查结果
患者
不是，吃恩替卡韦之前都是吃日本医生开的那个药，我是等日本那个药吃完了，就换恩替卡韦，这当中没有停药过
孙振亮医生
八月份还是吃的日本药？
患者
是的，就换了恩替卡韦大约半个多月，之前日本这款药吃了几年了，病毒量一直保持着
孙振亮医生
但是停半个月日本的药，病毒量就反弹了
患者
对，这怎么办啊是怎么回事
患者
因为之前在日本还住院过，被日本医生说的很严重说太晚一点病毒量升的太高，连命都没了
患者
但是我妹妹也有乙肝大三阳，她在国内，国内检查完，肝功正常，医生说她不需要吃药，病毒量高定时来检查就可以了
孙振亮医生
乙肝抗病毒治疗掌握时机
患者
那这样会怎么样医生我现在应该怎么做
患者
乙肝抗病毒治疗掌握时机是啥意思
患者
像我这种情况就是没法生孩子是吗？
孙振亮医生
乙肝抗病毒治疗一般需要在免疫清除期才有效果，免疫耐受期治疗效果并不好。
患者
哦哦，那我现在这样是属于什么情况，这个药继续吃还是怎么样呢医生？
患者
还是换药
孙振亮医生
日本的药就是替诺福韦
孙振亮医生
我建议您还是继续服用替诺福韦
孙振亮医生
不影响怀孕生孩子
患者
就是换成替诺福韦是吗？我去医院检查，医生说我这种情况不能怀孕，因为药不可以停，怀孕吃这个药会影响宝宝产生畸形
孙振亮医生
替诺福韦对怀孕不影响，恩替卡韦不清楚是否有影响，所以恩替卡韦不建议准备生育的人服用
患者
好明白了谢谢医生
患者
那我现在病毒量升高了会有什么影响吗
患者
就是直接去医院告诉医生这个情况让医生帮我换成替诺福韦吗
孙振亮医生
我查了，日本的药就是 替诺福韦酯富马酸盐
孙振亮医生
以前效果不错，对生育也没影响，建议继续吃。
患者
谢谢你医生，我这边都去福建省的省立医院检查了都说不知道
孙振亮医生
国内可以买到的
患者
好的麻烦你了医生谢谢
患者
可以发个图片国内的药是什么样的给我看看嘛
孙振亮医生
国内有进口的，也就是和日本的药一个厂家，葛兰素史克公司的。
孙振亮医生
还有国产的
孙振亮医生
我手机上没有图片
患者
进口的要在哪里买的到呢？
患者
好的谢谢医生
孙振亮医生
很多大医院有
患者
好谢谢医生
孙振亮医生
不用谢！
患者
医生可以给个你医院的地址吗？我想有机会去您那个地方做下检查帮我开药
孙振亮医生
我在湖北呀
孙振亮医生
好远的
患者
好的谢谢你医生是有点远
患者
麻烦你啦
孙振亮医生
不客气
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