托百士和红霉素眼膏眼屎又多了怎么回事
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患者
五个月的宝宝睡觉醒来一个眼睛被眼屎糊住，睡醒后上眼皮，单眼皮就变双眼皮，过会会好。没有眼泪是泪腺不通吗？之前有几天就会有眼屎，但过几天又没有眼屎，也流过几天眼泪，现在有眼屎已经20天了，没有好过，用了托百士和可乐必妥都没啥效果（男，5月）
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宋艳伟医生
您好，小孩从出生后一直都有流眼泪吗？
宋艳伟医生
还是间断的偶尔有眼泪
患者
出生过了一段时间有的，有眼泪和眼屎。而且也是隔几天有。隔几天又一点儿都没有。
患者
间断
宋艳伟医生
那这种情况就不一定是泪道不通
患者
这一次的眼屎增多。，是感冒好了过后明显的增多，一直到现在有20多天了，一直是这样。
宋艳伟医生
一般泪道狭窄或者不通的话，导致的流眼泪是持续的
患者
那他这个情况是怎么回事儿啊？
宋艳伟医生
考虑还是有结膜炎症
患者
结膜炎的话用了药都不管用啊
宋艳伟医生
是怎么使用的这些药物？
患者
他现在的症状就只有眼屎，睡醒眼皮肿。有时候是黄绿色的脓眼屎。有时候看着眼睛里有眼泪，但是没有流出来。
患者
托百士用了一星期左右，一天三四次。后来换成可乐必托今天用的是第五天。
宋艳伟医生
首先，婴幼儿不建议使用沙星类的眼药水
宋艳伟医生
也就是说，可乐比妥不建议使用的
宋艳伟医生
托百士滴眼液这个相对来说安全一些，建议继续使用一天四次，分为早，中，晚和晚上八点附近各一次
宋艳伟医生
红霉素眼膏涂抹到眼皮里边，就是轻轻扒开下眼皮，涂抹到翻开的眼皮和眼白之间，一天两次
患者
今天用过可乐必托，现在可以立马换成托百士吗？
宋艳伟医生
可以立马换成托百士滴眼液
患者
托百士可以用几天呀？
宋艳伟医生
至少用一个星期
宋艳伟医生
托百士滴眼液和红霉素眼膏至少用一个星期
患者
他这个情况用不用去医院检查一下？
宋艳伟医生
可以啊，也可以来医院进一步检查检查
宋艳伟医生
面诊的确切性肯定比看一个照片要更加优势一些
患者
检查的话是做那个探通吗？
宋艳伟医生
先不查
宋艳伟医生
原因是小孩很难配合的
宋艳伟医生
过度的抵抗会造成一定的风险
患者
那现在就还是先用药吗？
宋艳伟医生
是的
患者
他的那个眼睛上眼皮睡醒睁眼的时候总是肿起来的是怎么回事儿？
宋艳伟医生
结膜炎也会的
患者
他这个有时候会有一点眼泪。但是不流出来，是不是通而不畅的症状。
宋艳伟医生
不一定
患者
就是通而不畅和泪腺不通，他是眼泪一直存在的吗？
宋艳伟医生
是的
患者
这个和上火有关系吗？有时候他的小便也有点黄。
宋艳伟医生
当然的
宋艳伟医生
所以会推荐用药
患者
那能配合着喝什么去火药吗？
宋艳伟医生
不需要的
患者
其它消炎药需要吃吗
宋艳伟医生
才五个月
宋艳伟医生
先不考虑吃药
患者
如果是泪腺不通的话，几个月可以做那个探通术。
宋艳伟医生
半岁以后到一岁
患者
他这个结膜炎是怎么引起的？之前眼屎也反反复复的，都是结膜炎引起的吗？
宋艳伟医生
这个不清楚
宋艳伟医生
对一个情况的判断总要了解以前什么具体情况，现在什么情况？
患者
以你的判断，他这个不是泪腺不通吧？
宋艳伟医生
结膜炎
患者
或者有没有可能之前不通，慢慢的有点通了，现在又有炎症了。因为他之前也有流眼泪
宋艳伟医生
您再回看上面交流记录
患者
如果是结膜炎，用托百士和红霉素坚持一周会好吗？
患者
如果还没有好的话，需要换什么药吗？
宋艳伟医生
你先试，看看情况的变化，根据具体情况考虑是否再调整
患者
他睡醒以后这个眼睛都变得很小，是和这个炎症有关系吗？
宋艳伟医生
眼睛水肿，所以会出现这种情况的
宋艳伟医生
炎症消退之后，慢慢就会恢复
患者
红霉素眼膏涂到黑眼球有事吗？
宋艳伟医生
没有问题的
宋艳伟医生
眼膏本就为眼睛设计的
患者
滴了托百士间隔多久可以涂红霉素眼膏？
宋艳伟医生
间隔十分钟即可
患者
用了一个星期，托百士和红霉素眼膏，眼屎好了两三天，今天眼屎又多了，睡醒又被糊着睁不开眼睛，怎么回事啊？应该怎么办
宋艳伟医生
您好，请问上一次用药是用了一星期吗？ 眼药膏是涂到眼皮里边，还是涂到眼皮表面了？ 眼药水是每天点几次呢？
患者
用了一星期药涂到里面了，眼药水一天四次，红霉素两次。
宋艳伟医生
建议这个药还是要继续使用的，另外，因为孩子是母乳，小孩子妈妈的饮食一定要注意，尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，多喝水，规律休息
宋艳伟医生
这些都会通过母乳传递给小孩子的
患者
药能使用多久？用了这个药好了几天，是不是说明泪腺是通畅的？
患者
？
宋艳伟医生
这种情况考虑是结膜炎的可能性相对偏大，当然泪道不通，这种可能性也不能完全排除
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