咳嗽三个半月还没有好是什么原因
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患者
咳嗽三个半月还没有好，就是上午咳几下到了下午和晚上基本不咳，ct肺部做了3次，肺功能测试和支气管激发做了2次，电子喉镜也做过，一氧化氮呼气值是44，还有血常规做过2次，都没有问题提，是什么原因咳嗽呢（男，29岁）
王英医生
您好，您做的肺功能检查结果怎么样呢？
王英医生
Ct的结果呢
患者
都没有问题正常的
王英医生
血常规也没有问题吗
患者
也没有问题啊？我这个是慢性咳嗽哮喘吗？还是慢性支气管炎呢？或者是过敏性咳嗽吗？查不到原因
王英医生
您好，肺炎支原体有没有查过呢
患者
就是喉咙有点痒的感觉，还需要做什么检查查到原因吗
患者
没有查过
王英医生
根据您所述症状，您说的那些都确实怀疑，但是中间存在矛盾的地方
患者
咳了这么久跟肺炎支原体有关系吗
王英医生
不排除有关联，有必要的话查一下
患者
怎么矛盾呢？怀疑肺炎支原体感染吗
王英医生
该做的检查，您都做了
王英医生
一氧化氮提示气道炎症，也就是有哮喘可能，但是血常规和肺功能检查结果不支持
患者
可以排除哮喘吗？我都做了两次检查？中途两个月没有停药过
王英医生
您的ct也没有问题，所以只能考虑其他的可能性
患者
血常规和肺功能测试正常可以排除哮喘是吗？，咳嗽这么久是过敏性咳嗽？到了下午晚上不咳就是早上起来就要咳
患者
咳嗽还跟其它的什么有关系呢？？还要做什么检查吗
王英医生
哮喘确诊需要支气管舒张或激发试验阳性，根据您说的没有问题，所以不能确诊
患者
这样的是吗？我发图片给你看下
王英医生
有没有胃里泛酸烧心或者鼻涕往后流的感觉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王英医生
一般说咳嗽大于8周即为慢性咳嗽，引起慢性咳嗽的原因一般可以包括11类，需要排除才能明确原因
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
像我3个半月了属于慢性咳嗽吗？什么11
王英医生
您现在用着什么药物呢？疗效如何。
患者
怎么排除需要差什么
王英医生
属于
患者
现在没有用药，之前两个多月天天没有停药？吃了效果不大，吃了苏黄止咳胶囊，头孢，可待因
王英医生
http://mp.weixin.qq.com/s/-YqH6EBpFETgEMfSFSyWRg
王英医生
您可以看看这个链接的文章
王英医生
是一篇介绍慢性咳嗽的微信文章
患者
是慢性咳嗽怎么治疗呢？这个可以治愈吗？还要做什么检查来确定是慢性咳嗽吗
王英医生
需要明确病因
患者
连接不了是
患者
怎么明切原因呢
王英医生
什么是慢性咳嗽？ 临床上通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状、时间超过8周、胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽，简称慢性咳嗽。慢性咳嗽是内科门诊患者最常见的病症，与典型支气管哮喘、肺部感染、肺纤维化和支气管肺癌等疾病不同，由于缺乏典型的相关症状、胸片检查无异常，一些临床医生简单地给患者戴上“支气管炎或慢性支气管炎”的帽子，给予止咳祛痰药或反复使用多种抗生素治疗均无效果。 引起慢性咳嗽的原因有哪些？ 1.上气道咳嗽综合征 鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为上气道咳嗽综合征。 2.咳嗽变异性哮喘 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。 3.胃食管反流性疾病 因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征，属于胃食管反流病的一种特殊类型，是慢性咳嗽的常见原因之一。 4.嗜酸粒细胞性支气管炎 一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎，气道高反应性阴性，主要表现为慢性咳嗽，对糖皮质激素治疗反应良好。 5.其他慢性咳嗽病因 如变应性咳嗽、慢性支气管炎、支气管扩张症、气管-支气管结核、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI)诱发的咳嗽、支气管肺癌及心理性咳嗽。其中，ACEI诱发的咳嗽为服用ACEI类降压药物的常见不良反应，停用ACEI后咳嗽缓解可以确诊，通常停药4周后咳嗽消失或明显减轻。心理性咳嗽，是由于患者严重心理问题或有意清喉引起，小儿相对常见，典型表现为日间咳嗽，专注于某一事物及夜间休息时咳嗽消失，常伴有焦虑症状。 对于慢性咳嗽明确病因，对症治疗，方能解除疾患。
王英医生
当地医生其实检查的很全面了
王英医生
建议查哥支原体
患者
我这种情况怎么办
患者
检查肺炎支原体吗
王英医生
建议查支原体
王英医生
对的
患者
是抽血检查吗
王英医生
先从常见开始
王英医生
是的
王英医生
或者去你们当地中医院看看中医院
患者
慢性咳嗽可以治愈吗
王英医生
很多慢性咳嗽中医很高
王英医生
只要知道了病因，治疗并不难
患者
中医院我也看过吃了两个星期中药还是没有好，怎么办吗
王英医生
请问，您是哪个省的患者
患者
像我这个检查支原体没有问题的话就可以确定是慢性咳嗽了吧
患者
江西省南昌市省中医院看的
王英医生
不是的，慢性咳嗽是一大类，是我们的一个统称，原因包含很多种，像哮喘什么的都可以引发
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