左心房大，瓣膜关闭不全，心率快，异...
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患者
左心房大，瓣膜关闭不全，心率快，异常Q波（女，43岁）
图片因隐私问题无法显示
李科医生
您好，您有什么不舒服吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你好：还是心慌的明显，心难受，
李科医生
一般什么时候发作呢
李科医生
平时有无心慌、胸闷、胸痛，有无牙齿疼痛，左上肢内侧疼痛，上述疼痛与活动及费力劳累有无关系，自行服用硝酸酯类药物有无好转，做过心电图吗？
患者
今天晚上是8.30一直到现在心慌的不行，睡不了觉，难受
李科医生
以前有过类似的症状吗？
李科医生
自己数心跳，大概多少次呢
患者
我没用药，挺着呢，胸闷，闷痛
李科医生
是一直疼痛还是一阵一阵
患者
以前也有过，
李科医生
您平时有高血压、糖尿病、冠心病吗？
李科医生
手里有没有救心丸
患者
是一阵一阵疼
李科医生
恶心、呕吐、反酸有没有呢
患者
没有高血压，糖尿病，冠心病，没有速效救心丸
患者
不恶心，不呕吐，不反酸，有出汗
李科医生
您心电图提示个异常Q波，这个稍微注意一下；动态心电图正常，
李科医生
您深吸气后憋住，再深呼气，
李科医生
连续做几次看看，
李科医生
心脏彩超也没有特别大的问题，
患者
心跳的不规律，异常Q波怎回事
李科医生
偶尔的心率不齐，是正常的现象，比如熬夜、运动、劳累后都可能出现；异常Q波
李科医生
有很多原因，比如心梗后可以导致，感染后可以导致等等
患者
要是从8点多疼到现在，就是心梗了，一阵一阵是怎回事
李科医生
您这个不好说，平时情绪怎么样呢，晚上也没有什么刺激
李科医生
变异性心绞痛、心悸、焦虑等都会导致
患者
我平时情绪挺好，我要是睡觉，不能有动静，有动静，我就睡不着
李科医生
平时两性关系怎么样呢？
李科医生
平时睡眠时间怎么样
患者
平时两性关系，一个能有3.5次，平时睡眠，晚上10睡能睡到早上6点
李科医生
睡眠时间应该够了，
李科医生
现在休息后症状缓解一点没？
患者
我还没躺下，还是难受，头晕
李科医生
身边有血压计不
李科医生
最近是不是月经期
李科医生
您现在感觉怎么样了？
李科医生
您好，您症状好些了吗。
患者
你好：最近不是月经期，身边没有血压计，今天还好，不怎么难受了
李科医生
那就好，有什么不舒服可以随时联系我
李科医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
患者
我有晚上，半夜胸闷，憋的慌，心难受，现在有点喘
患者
半夜要是心难受，我要怎么办，平时有不舒服，注意哪症状，谢谢
李科医生
如果明显喘气，就需要去当地医院系统检查一下；平时主要注意有无胸闷、胸痛，跟劳累有没有关系，双下肢有无水肿，体重有没有突然的上升
患者
你好，平时有胸闷，胸痛，跟劳累没关系，有时腿胀痛
李科医生
平时有无心慌、胸闷、胸痛，有无牙齿疼痛，左上肢内侧疼痛，上述疼痛与活动及费力劳累有无关系，自行服用硝酸酯类药物有无好转，做过心电图吗？
患者
平时有心慌，胸闷，胸痛，牙疼，左上肢内侧有疼痛，自行服用硝酸甘油缓解，做过心电图
李科医生
建议您至当地医院心内科就诊，必要时可完善冠状动脉造影检查，明确动脉血管有无斑块狭窄
患者
你好：如果冠脉造影结果，冠状动脉有狭窄，怎么办
李科医生
轻度狭窄不用特殊处理，吃药就行；如果中重度狭窄，可以放支架
患者
我现在要诊断明确，以后吃药，还是放支架
李科医生
诊断明确，有明显的胸闷、胸痛表现，还是建议
李科医生
先诊断明确，再考虑药物治疗或者手术支架治疗
患者
你好，我现在是，胸痛，胸闷的时候越来越多，以前一年能有个5.6次。
李科医生
症状很明显就一定要去医院完善上述的检查，进一步的明确
患者
我最近有事，没时间去医院，这几天，我会去医院做检查，冠脉造影要住院才能做，谢谢
李科医生
是的，这个是有创的检查，诊断的金标准，第二选的是冠状动脉CTA，无创的检查，但不是金标准
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
