这次查体空腹血糖有点偏高空腹为8.7怎么回事
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患者
我今年50岁以前没有糖尿病这次查体空腹血糖有点偏高，今天早晨又测了一下，空腹为8.7餐后两小时为13.7我这种是什么情况。（男，50岁）
苏冬云医生
您好，空腹血糖8.7，餐后两小时血糖13.7，可以诊断为糖尿病
苏冬云医生
一般空腹血糖正常范围3.9-6.1，介于6.1-7.0之间属于空腹血糖高于正常，＞7.0考虑糖尿病，需复测一次
苏冬云医生
餐后两小时血糖正常范围＜7.8，介于7.8-11.1之间属于糖耐量异常，＞11.1考虑糖尿病，需复测一次
苏冬云医生
大多数糖尿病患者，尤其是早期2型糖尿病患者，并无明显症状。糖尿病诊断是基于空腹血糖，随机血糖或糖耐量试验中2小时血糖值。空腹是指8-10小时内无任何热量摄入。随机血糖是指一天内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄入量。糖耐量试验是用75g无水葡萄糖。糖尿病症状是指多尿，多饮，体重减轻。 诊断标准:糖尿病症状加随机血糖大于等于11.1mmol/L，或空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或糖耐量试验2小时大于等于11.1mmol/L。需重复一次确认，诊断才能成立。
苏冬云医生
您空腹血糖＞7.0，餐后两小时血糖＞11.1，糖尿病诊断是成立的
患者
我以前没有糖尿病，通过这一次测就能确定吗？
苏冬云医生
您身高？体重？
苏冬云医生
嗯嗯，一次检测，空腹血糖和餐后两小时血糖均高于正常，可以诊断，
苏冬云医生
如果不放心的话，可以再复测一次
苏冬云医生
您近期有没有其他不适感觉？譬如感冒，腹泻？
患者
身高167。体重165
苏冬云医生
睡眠？
苏冬云医生
您体重指数为29.58，属于肥胖
苏冬云医生
体重指数（BMI）是测量身体肥胖程度的，是诊断肥胖症最重要的指标。BMI=体重（kg）/身高2（m），正常范围为18.5-23.9，大于等于24,为超重，大于等于28，为肥胖。
苏冬云医生
肥胖人群容易合并高血糖，高血脂，高尿酸，高血压
苏冬云医生
需控制体重，
患者
没有不适感，就是头老不舒服
苏冬云医生
体重控制后，血糖会有所下降
苏冬云医生
有头晕吗？
患者
不晕
苏冬云医生
血压？
患者
正常
苏冬云医生
那您先饮食控制，适当增加有氧运动量，再复查血糖
苏冬云医生
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
糖尿病的患者需均衡饮食，在控制总热量摄入的前提下，尽可能做到食物种类多样化，有谷类，肉类，蛋奶，蔬菜，水果。但不是所有的糖尿病患者都能吃水果，只有血糖控制良好的才可以吃。具体空腹血糖在7.8mmol/L以下，餐后两小时血糖在10mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7.5%以下的患者。而当血糖控制不理想时，尽量选择西红柿，黄瓜，萝卜等当水果吃。血糖控制较理想，应该选择低升糖指数（GI）水果，低GI的水果，水分多、糖分少，如苹果、樱桃、猕猴桃、草莓、桃子，柚子，柠檬，橙子等，每天可以100克至250克。尽量避免餐后立即吃水果，时间最好在空腹和两餐之间，上午9-10时，下午3-4时，或晚上9时。
苏冬云医生
这是饮食注意事项，您可以参考一下
苏冬云医生
运动要求有氧运动，如快走慢跑，每天半小时至一小时，饭后一小时左右活动，避免空腹运动，要坚持
苏冬云医生
再复查血糖
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