右边牙龈一直到最后面肿痛怎么回事

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王丽美 口腔颌面科 主治医师
山东大学齐鲁医院
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问题描述:右边牙龈一直到最后面肿痛 张不开嘴 咽唾沫嗓子疼 右边脸腮帮子稍微有点肿(男,26)
分析及建议: 您的描述考虑智齿冠周炎的可能性大,这种情况建议口服五天消炎药。另外去医院口腔科或者正规口腔诊所做冠周冲洗,嘴能张开一厘米多能放进五毫升注射器的话就能冠周冲洗,如果没有药物过敏可以吃阿莫西林替硝唑。饭后用漱口水漱口,这是因为牙龈发炎肿胀导致,可以试一下五毫升注射器能否放进去,如果能话建议吃消炎药外配合冠周冲洗,这样把肿胀位置牙龈冲洗好的快一些,建议炎症控制后拔掉智齿,以免以后反复出现这种情况,建议去医院口腔科或者正规口腔诊所做,单纯的阿莫西林胶囊都可以,图中替硝唑片也可以,不用再吃这个了,吃药也不会好的那么快。
咨询时间: 2022-03-17
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右边牙龈一直到最后面肿痛 张不开嘴 咽唾沫嗓子疼 右边脸腮帮子稍微有点肿(男,26)

王丽美医生

您好 很高兴为您提供解答

王丽美医生

您的描述考虑智齿冠周炎的可能性大

王丽美医生

请问肿痛几天了?

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患者

是有智齿 去年也是肿痛张不开嘴 上次牙龈不肿 这次肿

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患者

第二天 昨天稍微有点 昨天还能张嘴吃东西 今早起来吃东西都困难了

王丽美医生

这种情况建议口服五天消炎药。另外去医院口腔科或者正规口腔诊所做冠周冲洗,嘴能张开一厘米多能放进五毫升注射器的话就能冠周冲洗

王丽美医生

如果没有药物过敏可以吃阿莫西林和替硝唑。饭后用漱口水漱口

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患者

牙齿咬合的时候 感觉下面的牙齿碰到了上面肿的牙龈了

王丽美医生

嗯嗯 这是因为牙龈发炎肿胀导致

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患者

能张开一厘米左右

王丽美医生

可以试一下五毫升注射器能否放进去

王丽美医生

如果能话建议吃消炎药外配合冠周冲洗

王丽美医生

这样把肿胀位置牙龈冲洗好的快一些

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患者

这是因为智齿引起的吗 消肿了是不得拔智齿?

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患者

不拔是不还会这样啊

王丽美医生

对 建议炎症控制后拔掉智齿

王丽美医生

以免以后反复出现这种情况

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患者

冠周冲洗能自己买了自己弄吗

王丽美医生

自己不太好操作

王丽美医生

建议去医院口腔科或者正规口腔诊所做

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患者

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患者

是哪种阿莫西林啊

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患者

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王丽美医生

单纯的阿莫西林胶囊都可以。图中

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患者

替硝唑是这种吗

王丽美医生

图中替硝唑片也可以

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患者

那个 您建议买哪种啊

王丽美医生

贵一些的效果好一些。

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患者

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患者

昨天晚上买了这种 以为就牙龈肿痛吃了也没用

王丽美医生

不用再吃这个了

王丽美医生

嗯嗯

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患者

好的 谢谢您

王丽美医生

吃药也不会好的那么快。消炎药吃上一般也得三五天

王丽美医生

不客气

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患者

这个有可能是牙周炎或者牙槽脓肿吗

王丽美医生

牙周炎导致肿痛的情况多见于牙周炎比较严重后引起局部牙龈肿胀疼痛,这种情况的疼痛一般不会很严重

王丽美医生

牙槽脓肿是根尖炎症导致,牙齿出现牙槽脓肿多是以前补过、牙齿有洞有蛀牙等情况。牙槽脓肿肿胀位置一般比较局限,一般也不会导致这么明显的张口受限

王丽美医生

不能完全排除牙周炎或者牙槽脓肿,但是考虑这两种可能性相对智齿冠周炎低

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患者

对了 牙龈发紫 有点紫黑色 牙龈的最下面有点要看见牙齿了怎么事呢

王丽美医生

肿胀位置有这种情况吗?

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患者

两三年了吧 后面牙龈没看 门牙那附近是这样 上下都是

王丽美医生

牙龈肿胀变色但是没有明显疼痛的话多跟慢性龈炎或者慢性牙周炎有关。如果是这两种情况建议洗牙。 也得等这次消肿后

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患者

除了颜色紫黑 没有别的症状 不疼不肿

王丽美医生

您方便拍一下门牙附近牙龈照片我看看吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

王丽美医生

照片有些模糊看不太清楚

王丽美医生

从照片看考虑牙龈色素沉着的可能性大

王丽美医生

类似于皮肤会有色斑的情况,牙龈出现色素沉着导致变色

王丽美医生

这个情况建议去消化内科检查一下是否有肠息肉的问题,因为有的牙龈色素沉着跟肠息肉有关联

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患者

好的 谢谢您 您先忙吧

王丽美医生

不客气

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