老年人快九十岁，长期有糖尿病，冠心...
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患者
老年人快九十岁，长期有糖尿病，冠心病，高血压。现在天天低血糖，空腹血糖甚至到了1.4。餐后血糖高达18，每天打长效胰岛素12个单位一次，拜唐平一次两颗，每天3次。此情况已有2年（男，89岁）
89岁男性，多年糖尿病，冠心病，高血压。自从22年底得新冠阳后，血糖控制不好。空腹血糖偏低，甚至到1.4。餐后偏高，长期在13-15，甚至18。目 前每天打长效胰岛素12个单位，口服拜唐平50毫克的三次，每次两片。效果甚微。请建议用药方案，控制血糖。
吴晞医生
这样的情况可以先停用长效胰岛素和拜唐苹，改为每天三餐前口服瑞格列奈，看一下血糖变化
患者
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患者
这个可以吗？
吴晞医生
可以，每天三餐前服用两片
患者
前天晚餐前开始服药。昨天空腹血糖6、2。早、中、晚餐后血糖分别是14、6，13、8，16、3。 今天空腹血糖4、3。早餐后血糖15、9。 餐后血糖偏高。请吴老师调整一下处方。
吴晞医生
这样的情况药物不用调整，继续瑞格列奈三餐前服用，饮食结构调整，减少碳水化合物，增加新鲜绿叶蔬菜还有肉类
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