皮肤科,老年人腿上出现黑斑,有硬痂...

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谢志宏 皮肤科 副主任医师
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北京市
问题描述:皮肤科,老年人腿上出现黑斑,有硬痂,边缘不规则,患者有糖尿病(男,82岁)
分析及建议: 图片来看可能是感染之后分泌引起的一个结痂,也可能是一个老化性增生,建议先用一些药膏让它软化脱落,红霉素软膏或者百多邦软膏多涂一点涂厚一点,然后用纱布覆盖,让油膏把这个痂皮泡软,然后脱落,脱落以后如果还有一些创面继续外用药膏,那就不用包扎了,让伤口慢慢愈合,如果脱落不理想甚至进一步发展,那就可能要到医院去做一些相关的处理,比如冷冻小手术等等,最复杂的情况就是手术切除以后做一个病理切片检查,其他的线下医院检查暂时都不需要做了,我估计你们主要担心是不是有一些不良的变化,目前从图片来看可能性偏小,所以建议你们先按照我前面的介绍做一些处理,最后的处理也就是到医院做病理切片检查。
咨询时间: 2024-09-02
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患者

皮肤科,老年人腿上出现黑斑,有硬痂,边缘不规则,患者有糖尿病(男,82岁)
图片因隐私问题无法显示

谢志宏医生

你好,请问出现多长时间了?一开始是什么情况?后面如何一个发展?有没有用过药?有没有看过医生?

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患者

一年左右,最初黄豆粒大,现在5mm,不痛不痒,没就医,无用药,因风湿类疾病,长期服用激素类药物和抑制剂

谢志宏医生

图片来看可能是感染之后分泌引起的一个结痂,也可能是一个老化性增生

谢志宏医生

建议先用一些药膏让它软化脱落

谢志宏医生

红霉素软膏或者百多邦软膏多涂一点涂厚一点,然后用纱布覆盖,让油膏把这个痂皮泡软,然后脱落

谢志宏医生

脱落以后如果还有一些创面继续外用药膏,那就不用包扎了,让伤口慢慢愈合

谢志宏医生

如果脱落不理想甚至进一步发展,那就可能要到医院去做一些相关的处理,比如冷冻小手术等等

谢志宏医生

最复杂的情况就是手术切除以后做一个病理切片检查

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患者

好的好的,谢谢您的回复,那有必要线下进一步检查吗?因为老人家年纪也大了,也在商量带他出行问诊的事情

谢志宏医生

其他的线下医院检查暂时都不需要做了

谢志宏医生

我估计你们主要担心是不是有一些不良的变化

谢志宏医生

目前从图片来看可能性偏小,所以建议你们先按照我前面的介绍做一些处理

谢志宏医生

最后的处理也就是到医院做病理切片检查

谢志宏医生

这个可能需要去稍微大一点的医院皮肤科才能做

谢志宏医生

请问你们是在什么地区?

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患者

对的,因为他之前血糖比较高,皮肤也出现发痒等问题。我们在江苏这边

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患者

徐州这里

谢志宏医生

血糖高,皮肤发痒和这个结痂关系不大,但是有可能抓破以后就形成这么一个痂皮

谢志宏医生

去徐州的市医院或者医学院附属医院,应该是可以做这些检查的

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患者

好的,感谢您的解答!

谢志宏医生

不客气

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