产后48天空腹血糖最低的时候是6.6最高的是不是转
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患者
怀孕的时候妊娠糖尿病，一直注射胰岛素治疗，现在产后48天，空腹血糖最低的时候是6.6最高的是8.1 餐后俩小时最高12 最低9.0 我是不是转正了？恢复不了了？（女，23岁）
张宇医生
你好，血糖的结果是静脉抽血还是血糖仪测的？
患者
血糖仪
张宇医生
哦，那怀孕期间诊断妊娠糖尿病是静脉抽血的吧？当时血糖多少？
患者
好像是8点几了，具体我也记不清楚了，反正一直用着胰岛素了，生之前做的糖化血红蛋白是6.0
张宇医生
嗯，那考虑你是糖尿病了。
患者
现在没用药，是不是也要重新用胰岛素了
张宇医生
计划继续哺乳吗？
患者
是的
张宇医生
那就需要继续使用胰岛素
患者
药量多少！按照孕期的量？
张宇医生
可以先复查静脉血糖明确，因为血糖仪准确性稍差。
张宇医生
如果能确诊就继续使用胰岛素。
患者
差的会多吗？
患者
生完了在医院监测血糖的时候，有一次晚上空腹是6.6，还是在我昨天晚上吃了好多奥利奥的情况下，孕期太久没吃甜食了，一时没忍住，然后第二天早上血糖也不是太高，我就以为血糖恢复了，回到家又吃了好多糖，然后这两天才又开始测血糖，才发现又高了
张宇医生
差多少是没法确定的
张宇医生
可能高，低，或者有时高，有时低。
患者
我觉得应该也不会差太多吧。不太敢去医院
张宇医生
产后的胰岛素量一般比产前要少。
患者
现在血糖高孩子吃了母乳有没有影响，？会不会血糖也高
张宇医生
对孩子没什么影响的。
患者
有我的基因，孩子是不是以后我不能吃糖了
张宇医生
糖尿病患者不能吃糖是因为会升高血糖比较快，不是因为吃糖导致的糖尿病。
患者
他以后吃糖不就是会增加他胰腺的负担然后糖耐量下降吗
张宇医生
孩子以后是可以吃糖的，适量就好。
患者
好 我如果重新用胰岛素 药量用多少？减半？
张宇医生
剂量是没有办法预估的，每个人都不一样，只有使用后监测血糖来调整。
张宇医生
可以减半开始，然后逐渐调整。
张宇医生
建议还是要先测静脉血确定。
患者
饭后两个小时吃了一个苹果，吃完苹果不到一个小时血糖是11.1
患者
好的
张宇医生
嗯，😊
患者
好谢谢
张宇医生
不用谢。
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