腰椎间盘突出右肩胛骨右下处有点疼怎么治疗

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张西峰脊柱科主任医师

北京清华长庚医院

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从业37年

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：张医生：下午好！我腰椎间盘突出向您咨询几次了。因压迫到神经，春节期间左腿几乎不能行走，卧床休息已有好转，很少步行，也不敢锻炼。但是正常的生活和工作没有问题了。大概三年前，运动量大时，右肩胛骨右下处有点疼，在株洲中心医院做腰椎CT时，还做了x线。医生说是筋膜炎。最近，如果步行多了，左腿还是有点疼，疼的部位不固定，多在小腿肚或脚踝附近。腰椎4／5附近还是疼，感觉发烫？昨天右肩下方又有点疼（每天上下班步行一共5公里），今天上午背部比较疼（两肩胛骨之间），躺着就缓解了。肩背疼与腰椎有关吗？是不是筋膜炎？一锻炼就疼，吊单杠、小燕飞都不敢做了。（男，53岁）

分析及建议：肩背部的疼痛与腰椎没有关系，腰椎的问题只影响腰部以下的肢体，不会引起腰部以上的症状。你的肩背疼考虑筋膜炎的可能性很大，治疗也是保守治疗。保守治疗就是所有非手术治疗的统称，方法很多，比如卧床休息、针灸、中药、按摩、输液等等，特点就是疗效不确切，同一种治疗对不同的人效果差别很大，需要病人自己体会，找到合适的治疗方法。运动以后的疼痛一般是酸痛，你说的比较明确的一个点痛，大部分情况应该考虑筋膜炎。你的腰部不疼了，不用检查。筋膜炎的情况，可以去疼痛科查一查。

咨询时间: 2021-09-28

患者

张医生：下午好！我腰椎间盘突出向您咨询几次了。因压迫到神经，春节期间左腿几乎不能行走，卧床休息已有好转，很少步行，也不敢锻炼。但是正常的生活和工作没有问题了。大概三年前，运动量大时，右肩胛骨右下处有点疼，在株洲中心医院做腰椎CT时，还做了x线。医生说是筋膜炎。最近，如果步行多了，左腿还是有点疼，疼的部位不固定，多在小腿肚或脚踝附近。腰椎4／5附近还是疼，感觉发烫？昨天右肩下方又有点疼（每天上下班步行一共5公里），今天上午背部比较疼（两肩胛骨之间），躺着就缓解了。肩背疼与腰椎有关吗？是不是筋膜炎？一锻炼就疼，吊单杠、小燕飞都不敢做了。（男，53岁）
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