血小板减少，身上有疑是出血点，怎么办？
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患者
血小板减少，身上有疑是出血点。（男，29岁）
桂琳医生
您好，很高兴为您解答！
桂琳医生
请问这种情况有多长时间了？
桂琳医生
可以把血常规报告发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2015年开始的
桂琳医生
亲，是的。您的血小板低，而且淋巴细胞比例高
患者
感冒百日咳，8月份公司体检后来发现血小板减少
桂琳医生
请问您有哪里不舒服吗？
患者
没有明显的不过身上出现不少类似出血点的紫点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
桂琳医生
这样的类似出血点的红疹多久了？
患者
以前身上没有，这段时间才出来的3
患者
请问我这是什么？
患者
是出血点吗？
桂琳医生
我先分析下
桂琳医生
出来几天了
患者
这几天吧
患者
上半年血小板是75
患者
现在是66了
桂琳医生
中间有颜色变化吗
患者
开始是红色的
患者
后来变成现在这样
桂琳医生
紫癜一般两三天就会消的，一般是从红色变紫，变黑，然后消失，是沿着汗毛孔出来的小红点😊
患者
那我这是什么？
患者
还有一份血液报告
患者
没出来
桂琳医生
嗯嗯，图片毕竟不是太清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
桂琳医生
这个还是血常规
患者
嗯
患者
那我这个应该再查哪些
桂琳医生
血小板减少原因也比较多，比如常见的感染炎症，药物影响，风湿免疫方面的疾病，甲状腺方面的问题，当然还有可能是骨髓造血方面的问题
患者
才能确认我这是病？血小板减少原因是什么？
桂琳医生
亲，您先回答我几个问题哈
患者
嗯
桂琳医生
您以前生过什么病吗
桂琳医生
比如肝炎？结核？
患者
没有
患者
脂肪肝算不算
桂琳医生
好的，不算
患者
轻中度脂肪肝
患者
这个要做什么检察吗
桂琳医生
那您要查下甲状腺功能，免疫球蛋白，抗核抗体谱等检查
桂琳医生
先排除其他原因引起的血小板少
患者
查哪些
桂琳医生
如果都正常的，那么还要做骨髓穿刺
桂琳医生
我上面写了
桂琳医生
那您要查下甲状腺功能，免疫球蛋白，抗核抗体谱等检查
患者
您现在能大概分析出我这是什么原因造成的吗
桂琳医生
亲，现在不能确定，只能说可能是哪些原因，要做什么检查明确下原因😊
患者
请问您说的这些县医院能检查吗
桂琳医生
亲，县医院可能查不了
桂琳医生
一般要三甲医院查
患者
谢谢
患者
等那个血常规出来的
桂琳医生
不客气哈，
桂琳医生
您再发给我
患者
医生我要做B超吗？看看脾肿不肿？要吗？
桂琳医生
对的，查下吧，亲
患者
请问查B超要不要空腹
桂琳医生
亲，需要空腹
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个正常吗？
桂琳医生
亲，稍有异常
桂琳医生
淋巴细胞比例偏高哦
桂琳医生
您以前查过血常规吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是之前4月份查的
患者
淋巴一直高
桂琳医生
亲，您可能除了那些检查外，最好要做下骨髓穿刺和骨髓活检检查了
桂琳医生
淋巴细胞偏高还要排查下再生障碍性贫血哦
患者
血红蛋白高
患者
会是贫血吗
桂琳医生
亲，有单纯血小板少的再生障碍性贫血
患者
这些是要住院检查吗
患者
会是淋巴类疾病吗？
桂琳医生
不住院也可以的
患者
市一院医生建议我住院，我问了下一院的医生要不要做甲亢检查，他说不查。
患者
甲状腺检查
患者
我从2015年到现在都是这几项老是不正常！请问我这大概有几种病的可能？不会是白血病一类的血液绝症的可能
患者
血小板减低下能做骨穿吗？
桂琳医生
亲，血小板低可以做骨髓穿刺的
桂琳医生
全面查的话要查甲状腺功能的
患者
要做活检吗？
桂琳医生
要做
患者
请问一院医生说的基因检查是什么？
桂琳医生
患者
跟骨穿是一起的是吗？
桂琳医生
是的，亲
患者
请问在吗
桂琳医生
亲，在的
桂琳医生
在查房
桂琳医生
您请说
患者
请问到您那检查需要哪些资料
桂琳医生
把您之前的检查报告都带来就可以，其他不需要了
患者
到您那需要住院吗？
患者
大概所有检查全部加一起费用多少了
桂琳医生
亲，需要住院的
桂琳医生
费用要****块钱左右
患者
住多久了？
桂琳医生
亲，我刚查好房
桂琳医生
一般一周的时间，差不多
患者
好的
桂琳医生
您是要来这边吗
患者
想咨询了解一下
桂琳医生
嗯嗯，好的
患者
请问
患者
我做的骨穿检到时给你看下
桂琳医生
可以的
桂琳医生
😊
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