胆囊炎特别难受恶心呕吐会不会有危险

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
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问题描述:妈妈被确诊为胆囊炎,但是说不严重,但是现在妈妈特别难受,恶心,呕吐。会不会有危险(女,31岁)
分析及建议彩超没有描述胆囊壁的厚度,上腹部中间部位疼痛,胃炎的可能性更大一些。如果疼痛感觉明显,最好先输液治疗。是不能盲目镇痛的。等疼痛症状逐渐消失后,做一下胃镜检查为好。白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高,提示存在炎症。肝功能也有轻度受损。如果频繁呕吐,口服药物治疗效果可能不佳。急性胃炎也会升高。胆囊炎的疼痛以右上腹部为主。上腹部正中疼痛,伴有恶心呕吐,比较符合急性胃炎胰腺炎容易鉴别,查一下淀粉酶和胰腺CT,基本上可以明确。如果疼痛明显或呕吐频繁,禁食、禁水利于疾病恢复。胆囊炎胃炎都需要抗感染治疗的。肠气干扰,彩超检查受影响,看不准。
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咨询时间: 2023-06-06
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患者

妈妈被确诊为胆囊炎,但是说不严重,但是现在妈妈特别难受,恶心,呕吐。会不会有危险(女,31岁)

胡军医生

您好,请问这种情况出现多久呢?

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患者

一天了

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患者

早上就是胃难受

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患者

之后吐了4次

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然后就一天就那么躺着

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刚才去医院做了超声和化验血

胡军医生

做肝胆彩超或CT了吗?

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就这个超声

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患者

化验血我没看到结果,但是大夫说有炎症

胡军医生

嗯,右上腹部疼痛吗?

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患者

就是说中间那个位置。说是胃疼

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老人自己说是胃难受疼

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患者

就难受的支哼哼

胡军医生

嗯,以前有没有胃病?

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有过,但是不经常犯啊,有时候就说胃疼,但是还没有我胃疼频繁

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主要我看他的这个超声是不是不至于这么难受啊

胡军医生

彩超没有描述胆囊壁的厚度,上腹部中间部位疼痛,胃炎的可能性更大一些。

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我看就说毛燥

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患者

之后化验了血,说有点胆囊炎,但是不严重

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患者

既然不严重,我感觉不至于造成这么难受的症状把

胡军医生

是的,如果疼痛感觉明显,最好先输液治疗。

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患者

大夫就说回家吃药,之后禁食禁水

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患者

现在我们这边的医院只有住院才让输液

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他说现在不能打止疼的,就说怕到时候穿孔都不知道

胡军医生

嗯,是不能盲目镇痛的。等疼痛症状逐渐消失后,做一下胃镜检查为好。

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患者

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您看下血的结果

胡军医生

嗯,白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高,提示存在炎症。

胡军医生

肝功能也有轻度受损。

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患者

所以还是胆囊炎?

胡军医生

如果频繁呕吐,口服药物治疗效果可能不佳。

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患者

现在不吐了

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患者

就白天吐

胡军医生

急性胃炎也会升高。

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患者

现在还是不能确定是胆囊还是胃是不是医生,不是胰腺把

胡军医生

胆囊炎的疼痛以右上腹部为主。

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他好像是中间的位置。

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他不会是胰腺的问题吧

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患者

主要现在让我明天去输液,主要打盐水和葡萄糖

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因为不让吃饭和喝水

胡军医生

上腹部正中疼痛,伴有恶心呕吐,比较符合急性胃炎。

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要是不是胆囊炎,我也没必要禁食把

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患者

不会是胰腺吧。胰腺我觉得比较危险吧

胡军医生

胰腺炎容易鉴别,查一下淀粉酶和胰腺CT,基本上可以明确。

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患者

他现在去了2个医院

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患者

说的一样

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患者

就是说消炎

胡军医生

如果疼痛明显或呕吐频繁,禁食、禁水利于疾病恢复。

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患者

由于我在家陪着孩子,出不去,是我朋友陪着我妈妈看病的,感觉有时候有些可能问不到,我妈妈自己也不会说,排除胰腺的问题啥的

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患者

主要是做超声看不出胰腺的问题吗

胡军医生

胆囊炎或胃炎都需要抗感染治疗的。

胡军医生

肠气干扰,彩超检查受影响,看不准。

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患者

要真是胰腺炎会出现我那2个血的结果吗,那两个血的结果主要是反应了炎症,和肝功能的问题吗,胰腺问题看不出把

胡军医生

腹部彩超,尤其是肝胆胰脾一般在早晨空腹检查才比较准确。

胡军医生

是的,胰腺炎的诊断,需要化验淀粉酶。

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患者

他那个肝功也有点异常是不是

胡军医生

血常规和肝功能检查不能诊断胰腺炎。

胡军医生

是的,肝功能轻度受损。

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患者

肝动能轻度受损会是啥原因呢

胡军医生

很多原因都可以引起肝功能损害。

胡军医生

炎症、肝炎、胆道疾病、熬夜劳累、饮酒、药物等都有可能损害肝功能。

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患者

好的,刚刚去了2个医院,都说先吃药治疗。如果胰腺炎这一晚上没事吧

胡军医生

[自动回复]您好,现在比较忙(或在休息中),请您留言具体问题,看到信息后我会第一时间回复您,敬请谅解。

胡军医生

症状轻微可以服药治疗,如果症状不缓解、甚至腹痛加重,就需要住院治疗了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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