消化不良***...
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患者
消化不良****（男，28岁）
周坤坤医生
请问这种情况有多久了？
患者
医生您好，最近难受有好几个月了，可能前段时间饮食没怎么注意，就是最近老是腹胀 肚子涨消化不得劲 消化不良 老感觉肚子里有气 还有恶心的感觉，然后就是胸部食道 这一块难受 堵的感觉 老感觉胸口闷食道不适 ，老感觉胸口食道这一块有气出不来 很难受，要刻意去把胸口食道这一块的气 打嗝打出来，然后就是 还有吞咽困难 胸口食道这一块，之前吃西药有用，这次断断续续吃了好长时间西药好像都没什么效果
患者
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周坤坤医生
抱歉久等了，不好意思。我才阅读完您提供的资料，请问胃镜什么时间做的？
患者
2023年9月
患者
这胃病是有10多年了
周坤坤医生
10多年？不是最近几个月吗
患者
这胃病是10多年了 ，是最近几个月又发作严重比之前严重的意思，之前一般吃西药都会好转，这次好像是6月吃了1个还是半个月的粽子就开始难受了
患者
之前我一般饮食不注意也会难受 但是我吃西药有好转的会
患者
所以这次比较严重
患者
具体不知道什么原因
患者
2023年9年 是复查
患者
我是不放心 怕之前的胃病是不是恶化了
周坤坤医生
哦哦，懂了懂了
周坤坤医生
从胃镜结果看，您的胃病本身不严重
周坤坤医生
不存在恶化这一说
周坤坤医生
目前正在吃什么药吗？
患者
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患者
这些西药
周坤坤医生
哦哦，吃了多久？有没有效果
患者
断断续续吃了好久了 好像都没什么明显的效果
周坤坤医生
这些药都是好药：抑酸护胃、促胃动力
周坤坤医生
哦哦，做过碳14呼气试验吗
周坤坤医生
有没有幽门螺杆菌感染
患者
有做过的
患者
没有感染
周坤坤医生
好的好的，幽门螺杆菌感染是导致胃病的首要原因
周坤坤医生
请问您结婚了吗？做什么工作的？压力大不大
患者
没有结婚 ，压力大
患者
情绪不好
周坤坤医生
哦哦胃病容易受情绪影响，这个您一定要知道。心情好食欲就好，心情差自然就不想吃饭
周坤坤医生
除了吃西药，有没有吃过中药？
患者
有吃过胃苏颗粒
患者
好像也没效果
周坤坤医生
哦哦，有吃过中药汤剂或者免煎颗粒，就是那种大夫开的中药方子
患者
也有吃过一些
患者
但是效果不明显
周坤坤医生
是哪里的医生开的？有没有方子发过来我看看
周坤坤医生
我这会有点忙，值班来了个新病人
周坤坤医生
一会再回复您哈，谢谢理解
患者
好的 我发给你看等等
周坤坤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
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患者
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患者
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患者
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周坤坤医生
抱歉久等了，不好意思。第一个方子小柴胡汤合平胃散加减：和解少阳、燥湿运脾
周坤坤医生
第二个方子：理气解郁、清热降逆
周坤坤医生
第三个方子：理气宽中、制酸止痛
周坤坤医生
第四个方子：半夏泻心汤加减：调和肝脾、降逆止呕
患者
还有一个医生 忘记给了 是昨天开始吃的
患者
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周坤坤医生
这个方子：疏肝和胃、制酸健脾
周坤坤医生
吃了有效果吗
患者
还有最后这2个 也吃过几天
患者
还有最后这2个也吃过几天
患者
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患者
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患者
昨天开始吃的这个 效果目前是 没什么效果好像明显的
患者
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周坤坤医生
最后这两个方子，差不多的
患者
好的
周坤坤医生
睡觉好不好？大小便怎么样
周坤坤医生
您先把昨天开的中药吃完再说
患者
好的，睡眠还可以
患者
大便软 黏
患者
然后有点便秘
周坤坤医生
嗯嗯，麻烦您不开美颜自然光线下、漱口拍2到3张舌头我看看
患者
好的
患者
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周坤坤医生
您的舌象：舌红苔黄
周坤坤医生
提示痰热
周坤坤医生
有无口干口苦？有无乏力
患者
这些症状都没有
周坤坤医生
好的，还有什么其他不舒服吗？
患者
其他的好像没了
周坤坤医生
请问有无药物过敏
患者
没有药物过敏
周坤坤医生
我这次还给您开药吗？成药还是中药汤剂
患者
好的 您可以开
周坤坤医生
想吃点成药还是中药汤剂
患者
中药汤剂吧
周坤坤医生
那您是线下购药还是平台
患者
我自己煎好一点
周坤坤医生
好嘞，那您不管了，我一会发过去
患者
好的
周坤坤医生
嗯嗯🍀🍀
周坤坤医生
一定要调节自己的心情！！！
患者
好的 谢谢医生
周坤坤医生
您客气了
患者
您把这个 配方发过来吧
患者
对了医生 这个配方是什么作用 还没有吃
患者
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患者
之前另外一位医生给的
周坤坤医生
抱歉抱歉，我昨晚没有发吗😢
周坤坤医生
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患者
好的 谢谢医生
周坤坤医生
您刚才发的那个方子：健脾祛湿、制酸理气
患者
那医生您说 哪个好一点呢
周坤坤医生
我没办法评价其他医生的方子好不好，因为大家都是同行
周坤坤医生
一切取决于效果
患者
好的 知道了 谢谢医生
周坤坤医生
您客气了啦！要是没有问题，您可以关注我成为粉丝方便下次咨询。谢谢啦
患者
好的
周坤坤医生
嗯嗯，祝生活愉快！
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