肌酐89眼皮浮肿身体疲惫胸闷是尿毒症前期吗

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彭艳 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第二医院
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哈尔滨市
问题描述肌酐89,眼皮浮肿,身体疲惫,胸闷,请问是不是尿毒症前期。(男,38岁)
分析及建议: 目前血肌酐也在正常范围,没有肾衰竭血压也还可以,算血压的高值,不能太剧烈,只能适度运动,不能做强力健身,为了增肌而剧烈运动,这个可以的,尿常规没问题,不超过2次不算频,正常0~2次,这是精神性尿频,我看你的问题不大,你目前大可不必太担心,尿一直没问题,你目前不建议乱吃药了,暂时就定期监测肾功,平时少吃蛋白质的,不严重,不要总担心了,有的医院肌酐上限是111。
咨询时间: 2019-02-15
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肌酐89,眼皮浮肿,身体疲惫,胸闷,请问是不是尿毒症前期。(男,38岁)

彭艳医生

你好,请问有什么检查么?

彭艳医生

目前血肌酐也在正常范围,没有肾衰竭

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患者

最近一次是去年12月,只查了尿常规和血常规,尿常规正常,血常规肌酐89(57到97)

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肌酐去年查了8次,最高100,最低89

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患者

症状是浑身不舒服,眼皮眼袋都肿,胸闷严重,睡眠不好

彭艳医生

尿常规正常么?

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患者

我2017年断断续续吃了很多抗生素

彭艳医生

有排尿不舒服么?

彭艳医生

为什么吃抗生素?

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尿常规一直都正常,24小时定量是127毫克,吃抗生素是为了前列腺炎。排尿无力,尿路很细,但是尿量暂时正常

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我感觉自己符合尿毒症前期

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患者

可能十年内会发展到尿毒症

彭艳医生

没有问题的

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为什么,你觉得多久会毒

彭艳医生

医学检查都没提示有肾病,怎么能怀疑尿毒症

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患者

我血压还有点高,135和89平均

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天天吃一颗替米沙坦

彭艳医生

血压也还可以

彭艳医生

最高血压是多少?

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患者

最高140和90

彭艳医生

算血压的高值

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患者

没有超过这个血压,2018年升上去的,胖了,以前不高

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患者

这辈子会毒吗

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我感觉体内有废水在流动

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肌肉酸痛

彭艳医生

应该不会,不能总怀疑有毛病,平时生活规律么?

彭艳医生

平时锻炼的多么?

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以前长年锻炼,去年一年没有运动了,感觉身体差了好多,我现在这样的,可以运动吗,我很想运动

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患者

生活算规律,但是睡眠不好

彭艳医生

不能太剧烈,只能适度运动,不能做强力健身,为了增肌而剧烈运动

彭艳医生

平时的运动没问题

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慢跑而已,好的

彭艳医生

这个可以的

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我这个以前网上医生说是慢性间质性的

彭艳医生

现在也定不下来,尿常规没问题,也没有太明确的间质损伤的证据

彭艳医生

夜尿频么

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患者

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患者

一两次

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500ml

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患者

偶尔没有

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大部分时间有

彭艳医生

不超过2次不算频,正常0~2次

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患者

倒不是很多,我有时候情绪紧张,也会尿多

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有时候还腰疼

彭艳医生

这是精神性尿频

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我自己感觉十年会毒

彭艳医生

我看你的问题不大,你目前大可不必太担心

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患者

好吧

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如果尽力保养,控制血压体重什么,可以保证不毒吗

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彭艳医生

现在看就有一次肌酐略超标,尿一直没问题

彭艳医生

查那次肌酐100的时候有没有感冒发热?

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没有感冒发烧

彭艳医生

你目前不建议乱吃药了,暂时就定期监测肾功,平时少吃蛋白质的

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患者

好的,替米沙坦可以吃吗,其余药我就不吃了

彭艳医生

如果血压高可以吃,如果130/80以下,就可以先不吃,你调整好睡眠,血压能不能降下来?

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患者

我如果减肥,运动,血压可以降的,以前试过,那我现在停药?

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患者

是不是很严重

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患者

以你经验,多少年

彭艳医生

不严重,不要总担心了,有的医院肌酐上限是111

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患者

是的,我知道。

彭艳医生

好好调整心态

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患者

一辈子不会毒吗?我最后问一下

彭艳医生

应该不会

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