CT右肺尖端炎症右肺下叶前基底炎性结节可能怎么治疗

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黄自强 感染科 副主任医师
扬州市第三人民医院
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问题描述CT右肺尖端炎症,右肺下叶前基底炎性结节可能。血检阳性,PPD皮试阳性,痰检涂片未找到结核杆菌痰液为检测到结核分枝杆菌DNA。接下来要怎么处理呢?还是有结核的可能吗?(女,30岁)
分析及建议: 检测到结核分枝杆菌DNA,这个报告单没看到,检测到就可以确诊,未检测到是不能确诊,从片子看还是考虑肺结核,而且结核感染T细胞检查阳性,虽然痰检阴性,还是可以临床诊断肺结核的,可以试验性抗结核治疗,还可以支气管镜灌洗检查,看看能不能找到结核菌,痰检阴性只能说明传染性不大。
咨询时间: 2021-10-16
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CT右肺尖端炎症,右肺下叶前基底炎性结节可能。血检阳性,PPD皮试阳性,痰检涂片未找到结核杆菌,痰液为检测到结核分枝杆菌DNA。接下来要怎么处理呢?还是有结核的可能吗?(女,30岁)

黄自强医生

你好,把报告单发给我看看!

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黄自强医生

稍等我看看

黄自强医生

检测到结核分枝杆菌DNA这个报告单没看到

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未检测到

黄自强医生

检测到就可以确诊

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上面显示未检测到

黄自强医生

未检测到是不能确诊

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所以还是需要进一步检查?

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诊断结核病的金标准是?

黄自强医生

找到结核菌

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🥲

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那接下来是继续检查吗?

黄自强医生

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黄自强医生

从片子看还是考虑肺结核

黄自强医生

而且结核感染T细胞检查阳性

黄自强医生

虽然痰检阴性,还是可以临床诊断肺结核的

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痰检阴性是暂时没有传染性吗?

黄自强医生

可以试验性抗结核治疗,还可以支气管镜灌洗检查看看能不能找到结核菌

黄自强医生

痰检阴性只能说明传染性不大

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好的 好的

黄自强医生

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那医生,我这个是严重型的吗

黄自强医生

不算严重

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好的,谢谢

黄自强医生

不用谢

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