最近头特别晕站不住总感觉要晕倒怎么回事
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患者
最近头特别晕，站不住，总感觉要晕倒，且这种情况一直持续，初步排除是低血糖情况，（女，19岁）
刘德添医生
你好，这种情况多长时间了？
刘德添医生
你好，头晕怎么晕法？会晕起来天旋地转吗？还是昏昏沉沉的？或者脑袋重重的？
患者
昏昏沉沉的，有的时候眼前一片漆黑
患者
站不住，腿无力，老感觉要倒
刘德添医生
好的，这个情况有持续多长时间了呢？
患者
上周二才开始注意，到现在有五天了，之前没在意
患者
从上周二开始越来越严重
刘德添医生
除了头晕之外，有没有恶心呕吐耳鸣？或者听一下降的情况
患者
有恶心，没呕吐，有耳鸣，都是一阵一阵的
刘德添医生
哪个耳朵耳鸣？
刘德添医生
两个耳朵都有吗？
患者
嗯
患者
都是一阵一阵的
刘德添医生
嗯嗯。好的。近期有没有什么原因呢？生活上或者工作上有没有休息不好？或者工作压力大的情况？
刘德添医生
既往的身体健康状况如何呢。有高血压，糖尿病，高血脂的病史吗？
刘德添医生
从你的症状描述来看，有头晕，有时候会伴有眼前一片漆黑的情况，站不稳，要注意是不是存在低血压。 你有没有量过血压呢？血压会不会比较低？
患者
没量过血压
患者
没有三高病史
刘德添医生
好的，好的。没有身高的病史，可以排除脑血管病相关病引起的头晕。
刘德添医生
三高
患者
那我需要检查什么
刘德添医生
好的，那你近期生活情况怎么样呢？有没有休息不好？或者睡眠不充足，或者压力比较大的情况
刘德添医生
首先你这个情况是需要先做一个血压的检查，要首先排除是不是低血压引起的头晕症状。
刘德添医生
因为对于你这个年纪的女性来讲的话，一般情况下，身体是没有太大的问题的，最大的可能就是低血压。
刘德添医生
另外，你是在哪种情况下出现的头晕呢？是不是蹲着一段时间以后突然站起来的时候出现？ 或者坐一段时间，突然站起来才会出现头晕呢？
患者
不是，就是头晕
患者
不是蹲起或者站着就晕
刘德添医生
嗯嗯。好的。
刘德添医生
明白
刘德添医生
那我建议你先量一量血压，看看好吧？
刘德添医生
我估计可能和血压有一定关系。
刘德添医生
另外，你这个年纪应该不会存在脑供血不足的情况的。
刘德添医生
你平时体质如何？身体好不好。？
患者
不好
患者
体质一直不好
刘德添医生
嗯嗯，怎么不好？你会不会比较瘦？
患者
会
刘德添医生
嗯嗯，多高多重呢？
患者
165，体重90多
刘德添医生
好的。那你还比较高。BMI指数才16。不到正常的18水平。
刘德添医生
确实比较瘦。
刘德添医生
以你这个身高，体重应该重一点才行。
刘德添医生
另外，近期睡眠和休息情况如何？是否也不好。？
刘德添医生
根据你目前这个体重情况来看，有头晕，站立不稳，有时候感觉看东西不清楚，既往的体质较差，体重偏瘦。考虑可能和血压有一定的关系，需要注意体位性低血压的情况。好吧
患者
我去量过血压了，今天
患者
说我血压正常
患者
睡眠休息情况也是正常的
刘德添医生
哦哦。好的。血压多少呢？
患者
60，120
刘德添医生
哦哦。好的。收缩压正常，舒张压是低的。
刘德添医生
脉压差蛮大。
患者
嗯
刘德添医生
那说明还是和血压有一定关系的，特别是舒张压比较低。建议你增加营养，适当补补，调理身体看看。好吧
患者
那我还用去验血嘛
刘德添医生
药物的话，由于你的头晕症状不是典型的天旋地转样头晕。暂时可以不用止晕的药物。
患者
就现在这种情况我都需要去做一些什么检查
刘德添医生
你晕得厉不厉害
患者
挺厉害的
刘德添医生
你可以做做常规的检查，例如血常规，肝肾功能，心电图看看。看看是不是功能指标如何。脑袋方面，可以做脑彩超检查明确一下，是不是存在脑血流变慢的情况或者供血不足的情况。
患者
好的好的
刘德添医生
好的，那先这样😊
刘德添医生
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刘德添医生
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