拉稀时憋了一下纸上这样的粘液和鲜血怎么回事

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俞媛洁 消化内科 主治医师
武汉大学人民医院
好评 4.9
接诊量 2.7千
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百强医院
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从业13年
高性价比
服务态度好
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武汉市
问题描述:医生,前段时间大便都正常,昨晚8点拉稀,拉稀时憋了一下,去厕所是喷出来的。就拉稀了一次,过了一小时洗完澡肛门里拉出了纸上这样的粘液和鲜血,您帮我看看,我这是咋了,肛门不疼(女,28岁)
分析及建议: 就是肛门口那块有小肉球突出来,因为你现在是怀孕,还是要重视,第一要去查个大便、血常规,第二还要做个肛门指诊,看看有没有内痔,这应该就是肛门周围的出血,内痔出血可能性大一些,每张都可能,因为你19年才做了肠镜,正常的,痔疮出血可能性最大,但是还是要去医院查个血常规大便常规,肛肠外科门诊就诊,做个肛门指诊。怀孕期间要谨慎一点,肿瘤可能性不大,痔疮出血可能性大。痔疮出血,查大便主要是看有没有红白细胞,血常规评估出血量,急性腹泻考虑与近期感冒用药有关,停药后可缓解,不太可能,空气环境干燥也可能导致痔疮出血,也有可能,有这个可能性,要去肛肠科门诊看一下。
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咨询时间: 2021-01-12
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医生,前段时间大便都正常,昨晚8点拉稀,拉稀时憋了一下,去厕所是喷出来的。就拉稀了一次,过了一小时洗完澡肛门里拉出了纸上这样的粘液和鲜血,您帮我看看,我这是咋了,肛门不疼(女,28岁)
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俞媛洁医生

你好,最近吃了什么东西?

俞媛洁医生

便血以前有没有过?

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患者

以前没有

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患者

19年6月做过肠镜,当时正常

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患者

昨天吃了车厘子

俞媛洁医生

这几天大便正常吗?有没有烤火?

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患者

然后晚上腹泻了一次水样便,当时没看到血,后来洗完澡出来肛门流出来了纸上那样的

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前天大便都正常,这几天感冒了吃了阿莫西林和莲花清瘟颗粒,每天吃蒸的橙子

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患者

没有烤火,在空调房待的很多,很干

俞媛洁医生

有没有痔疮呢?就是肛门口那块有小肉球突出来

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刚门口没有小肉球

俞媛洁医生

人有没有什么不舒服?

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感冒的那种不舒服

俞媛洁医生

你现在有没有怀孕?

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有,20周

俞媛洁医生

末次月经什么时候?

俞媛洁医生

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患者

我这个很严重吗医生

俞媛洁医生

那你这个血有没有可能是阴道流出来的

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患者

没有

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患者

一开始我也以为,后来很确定是肛门里出来的

俞媛洁医生

因为你现在是怀孕,还是要重视,第一要去查个大便、血常规,第二还要做个肛门指诊,看看有没有内痔

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我今天大便我看了一下,成形了,松软的

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患者

我看到里面还是有很少的血

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您怀疑是啥啊

俞媛洁医生

嗯,这应该就是肛门周围的出血,内痔出血可能性大一些

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患者

您说第几张图片里面的?

俞媛洁医生

每张都可能

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您说这两个都看着像内痔出血是吗

俞媛洁医生

俞媛洁医生

是的

俞媛洁医生

因为你19年才做了肠镜正常的,痔疮出血可能性最大

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那个血很少的,有粪便的,是我从马桶里挑到纸上拍照的

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就是这个

俞媛洁医生

但是还是要去医院查个血常规和大便常规,肛肠外科门诊就诊,做个肛门指诊。

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如果这两天好了,还需要去吗?

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患者

以前做肠镜是说看到过痔核

俞媛洁医生

还是要去看一下

俞媛洁医生

怀孕期间要谨慎一点

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嗯,我这个不会是肿瘤吧?

俞媛洁医生

肿瘤可能性不大,痔疮出血可能性大。

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患者

好的,查大便和血常规,您是怀疑啥问题啊

俞媛洁医生

痔疮出血

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患者

那查血常规干啥

俞媛洁医生

查大便主要是看有没有红白细胞,血常规评估出血量

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患者

我这个腹泻是有肠炎吗

俞媛洁医生

急性腹泻考虑与近期感冒用药有关,停药后可缓解

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这种急性腹泻会导致出血吗

俞媛洁医生

不太可能

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患者

也没便秘,内痔咋突然出血了

俞媛洁医生

空气环境干燥也可能导致痔疮出血

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腹泻一次,憋了一会,去厕所里的时候刚坐下来已经忍不住喷出来了

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这个会导致痔疮出血吗

俞媛洁医生

也有可能

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好的,这个腹泻也会刺激痔疮出血是吗

俞媛洁医生

有这个可能性

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患者

好的,那我这个问题不大吧?

俞媛洁医生

要去肛肠科门诊看一下

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以前说是有内痔

俞媛洁医生

嗯,所以要看一下,内痔出血就不要紧

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患者

嗯,去了也看不出是不是内痔出血了

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没怎么出血了

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患者

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您看我这个不像是肠道里出血吧?

俞媛洁医生

看得出来

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患者

您看我这个不像是肠道里出血吧?

俞媛洁医生

不像肠道内的

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患者

好的,您的意思是我这个出血不像肠道内出血,就像是内痔出血是吗

俞媛洁医生

是的

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患者

那就好。医生,我不痛不痒,内痔出血会痒吗

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会痛吗

俞媛洁医生

不一定会痛或痒

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内痔出血也会没感觉?

俞媛洁医生

不一定有感觉

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医生,内痔出血是不是也有个慢慢血量减少恢复的过程,不会一下就没血了?

俞媛洁医生

内痔出血没特别的规律,停了就停了

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患者

好的

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