真的想放任它不管了心累怎么回事
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患者
医生，我真的想放任它不管了。心累（男，21岁）
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张秀文医生
你好，您现在已经停药了是吧？最近又严重了，我看您的痤疮。
患者
对啊
患者
停了有十几天了😭
张秀文医生
痤疮严重了多久了？
患者
最近两个月又开始冒了
张秀文医生
口服泰尔丝吧，泰尔丝很安全的。
张秀文医生
现在泰尔丝属于FDA美国皮肤病痤疮指南属于a级用药。现在已经逐渐偏向于泰尔丝治疗这种炎症性痤疮，不推荐单独使用抗生素治疗痤疮。
患者
啊，爆痘是个问题。爆痘真的很多的医生还是反复爆的那种
患者
真的，百度贴吧里面有个泰尔丝吧。里面都是服用这个药的人，爆痘真的满厉害的
患者
因为看了他们的，所以就真的很怕。
患者
而且比较烦的就是我这些是红肿的那种痘痘一按着就疼，还大，超级烦
张秀文医生
口服异维A酸治疗痤疮已有超过30年的历史,美国指南也首次将小剂量口服维A酸治疗中度痤疮给予了A级推荐。口服异维A酸最常见的副作用是唇炎，按标准剂量口服异维A酸，唇炎发生率在90%以上，但这也是药物有效吸收的标志。异维A酸小剂量口服时，唇炎发生率明显降低，润唇膏可预防、改善唇炎，停药后会消失。 内脏副作用是说有血脂或者肝功能异常的人慎用。正常没有肝病肝炎的人可以吃，临床应用没有看到过单吃它引起肝功能异常。您说的爆痘期通常发生在使用泰尔丝治疗两个周到四个周之内，嗯，继续用泰尔丝以后会逐渐好转，所有的痘痘都会消褪。不是每个人都会有爆痘的
患者
感觉前半年真的就没什么痘，特别干净
张秀文医生
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患者
就剩痘印了，当时每天心情都是好的。我在想是什么原因
张秀文医生
刚刚又去搜了一下这个指南。根据我的用药经验和大家的用药经验这个药物相对来说还是比较安全的。
患者
我知道挺安全的
张秀文医生
以下是我总结的痤疮的原因，内因主要是内分泌因素：进入青春期，雄性激素增加，刺激毛囊皮脂腺分泌，皮脂排出增多，阻塞毛孔。 外因较多，主要以下几方面原因1.饮食方面：平时喜欢吃辛辣、甜腻的食物、长期便秘身体毒素积累。2.生活不规律：生活不规律，熬夜，容易导致新陈代谢发生障碍，造成皮肤水分流失，如果长期熬夜，还会导致内分泌失调，皮肤油腻、暗淡。3.不恰当使用化妆品：不当的使用一些粉质化妆品，容易堵塞毛孔的情况4.皮肤痤疮丙酸杆菌感染：清洁不当、多汗所致痤疮丙酸杆菌感染引起痤疮。 其他：神经因素：压力大，精神紧张；多囊卵巢雄激素亢进等。 部分人错误的认为痤疮只有青春期才会有，过了青春期痤疮可以不治而愈，最终导致痤疮爆发、引起面部色素沉着斑、甚至增生性或萎缩性虫蚀状瘢痕，甚至产生窦道致毁容而无力回天。
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张秀文医生
当时我们主任让我去给大学生科普时候我写的文章，总结了一些原因
患者
记得去年买的泰尔丝一直还在哪里当这没敢吃
张秀文医生
没过期可以吃，今儿门诊我还给好几个人开的
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