食管癌术前辅助治疗可以降低分期吗

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黄书立 介入与放疗中心 副主任医师
阳江市人民医院
好评 4.9
接诊量 2.1万
同行认可 100
满意榜第4
可开处方
从业26年
回复快
高性价比
服务态度好
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问题描述:您好医生,我爸食管癌,分期t3n1m0,现在术前新辅助治疗紫杉醇+帕博利珠,我想问下术前辅助治疗可以降低分期吗?(女,63)
分析及建议: 术前的临床分期,无论术前化疗效果多好,分期已经是确定的,不会变,就算病情明显的好转了,术后病理报告,再做一次临床分期的判断,根据术后病理报告,再决定下一步的治疗方案。术后病理报告出来之后的临床分期,才是最准确的。意义在于可令肿瘤明显的缩小,降低手术难度,以及增加根治手术切除的成功率。术前的新辅助化疗,医疗文献提示可以提高5年生存率大概15%。可能是肌肉痉挛或者骨髓抑制毒性副作用,确实太痛可吃点西乐葆。单凭你这一句话,不可能马上就怀疑是骨转移。先吃止痛药,观察几天,看会不会逐渐缓解。化疗完一个星期左右,副反应是最重的。
咨询时间: 2022-03-11
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您好医生,我爸食管癌,分期t3n1m0,现在术前新辅助治疗紫杉醇+帕博利珠,我想问下术前辅助治疗可以降低分期吗?(女,63)

黄书立医生

你好,正在会诊,稍等。

黄书立医生

术前的临床分期,无论术前化疗效果多好,分期已经是确定的,不会变,就算病情明显的好转了,

黄书立医生

术后病理报告,再做一次临床分期的判断

黄书立医生

根据术后病理报告,再决定下一步的治疗方案。

黄书立医生

术后病理报告出来之后的临床分期,才是最准确的。

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患者

有福气又遇见您👍👍👍。那新辅助治疗的意义是什么呢黄主任?

黄书立医生

意义在于可令肿瘤明显的缩小,降低手术难度,以及增加根治手术切除的成功率。

黄书立医生

我又准备上台手手了,有空再回答你的提问

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患者

好的,对以后生存率有提升多少呢?

黄书立医生

[自动回复]您好,现在比较忙或者是休息时间,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

黄书立医生

术前的新辅助化疗,医疗文献提示可以提高5年生存率大概15%。

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患者

明白了黄主任。我爸刚才说他下午坐着的时候突然腰椎地方抽筋似的难受。这是什么原因呢?

黄书立医生

化疗后多久?

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患者

第五天了今天

黄书立医生

可能是肌肉痉挛或者骨髓抑制毒性副作用

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患者

不会是骨转移吧?

黄书立医生

确实太痛可吃点西乐葆。

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患者

不会是骨转移吧?不会是骨转移吧?

黄书立医生

单凭你这一句话,不可能马上就怀疑是骨转移。

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患者

我爸第一次治疗结束了,从北京回家了。需要去当地医院做个检查吗

黄书立医生

先吃止痛药,观察几天,看会不会逐渐缓解。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这些检查能排除骨转移吗黄主任

黄书立医生

化疗完一个星期左右,副反应是最重的。

黄书立医生

如果做了腰椎的磁共振,没发现异常,就已经排除骨转移了。

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患者

您看下我给您发的图片里有腰椎磁共振吗?

黄书立医生

没有

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患者

那是不是应该去医院拍一个?有必要吗?

黄书立医生

暂时没必要,先观察一下再说。

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患者

骨转移不是我爸腰椎抽筋似的疼?

黄书立医生

一般不会说突然骨转移并发,而是一个缓慢过程。

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患者

就是说以我爸现在的分期不会这么快骨转移对吗

黄书立医生

凭你提供的这一句话,不可能就马上判断是骨转移可能。

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患者

嗯明白了黄主任👍👍👍

黄书立医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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黄书立 介入与放疗中心 副主任医师
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