剖腹产术后三天右边小腿疼痛怎么回事

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王波 心脏与血管外科 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
好评 4.9
接诊量 478
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高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:剖腹产术后三天右边小腿疼痛,3.18确诊右边小腿胫后静脉血栓形成,开始治疗,一天两支法安明低分子肝素治疗,现在已治疗一个月,3.29复查凝血B超,4.19复查凝血B超结果如图,打着肝素,纤维蛋白原反而增高,最近感觉左小腿疼痛,尤其是走路之后,想问医生,这种情况是否左腿有再生血栓的可能,右腿目前血栓B超显示消失,接下来该怎么治疗?现在正在哺乳期,最近感觉有时候胸闷,喘不上来气的感觉,我这个部位的小腿血栓造成肺栓塞的可能性大吗?(女,27岁)
分析及建议: 最近检查双下肢静脉已经没有血栓了,D-D二聚体也降至正常了,凝血化验上面那几个指标轻度升高没有临床意义,血栓和肺栓塞主要是看D-D二聚体,如果治疗有效、没有新发血栓或肺栓塞,D-D二聚体是逐渐下降至正常,上面说了,如果有新发血栓,D-D二聚体肯定是升高的,左下肢静脉血栓可能性很小很小,血栓脱落致肺栓塞,一般是大腿以上静脉,越上静脉越粗,血栓越容易脱落,脱落引起肺栓塞的症状也越重;膝关节以下,越下静脉越细,脱落几率越小,D二聚体值在正常范围内就是正常的。
咨询时间: 2021-04-22
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剖腹产术后三天右边小腿疼痛,3.18确诊右边小腿胫后静脉血栓形成,开始治疗,一天两支法安明低分子肝素治疗,现在已治疗一个月,3.29复查凝血B超,4.19复查凝血B超结果如图,打着肝素,纤维蛋白原反而增高,最近感觉左小腿疼痛,尤其是走路之后,想问医生,这种情况是否左腿有再生血栓的可能,右腿目前血栓B超显示消失,接下来该怎么治疗?现在正在哺乳期,最近感觉有时候胸闷,喘不上来气的感觉,我这个部位的小腿血栓造成肺栓塞的可能性大吗?(女,27岁)
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王波医生

你好,现在有什么症状吗?

王波医生

最近检查双下肢静脉已经没有血栓了,D-D二聚体也降至正常了

王波医生

凝血化验上面那几个指标轻度升高没有临床意义,血栓和肺栓塞主要是看D-D二聚体,如果治疗有效、没有新发血栓或肺栓塞,D-D二聚体是逐渐下降至正常

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患者

现在左腿疼痛,血栓检查的时候,左边小腿医生就清清用探头划过看了一下,没有挤压等,能看准确吗

王波医生

上面说了,如果有新发血栓,D-D二聚体肯定是升高的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王波 心脏与血管外科 副主任医师
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