海曲2颗2周血小板从37涨到78咋办
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患者
海曲2颗2周，第一周血小板从37涨到78，激素从8颗减成4颗（女，35岁）
第二周，复查血小板，下降成40
好的
好的
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李洋医生
患者
这时怎么办呢，因为是医生坚持要一下子减4颗的
患者
说激素用的时间太长了
患者
？
李洋医生
我的建议是稍微减慢一点。如果担心激素副作用，可以考虑其他药物，就不要用激素了。
患者
我这个情况，会不会海曲失效啊？还是再观察一段时间，今天肝功能的结果出来了，都是好的
患者
我明天去复诊，您对于用药的建议是？
患者
我和她沟通看看
患者
不稳定的话，可以联合激素，环孢素或达那唑。
患者
新的一周，您的用药建议呢？海曲几颗？激素几颗？需要再加别的药吗？我带着您的方案，去问下
李洋医生
还是海曲泊帕两粒，激素八粒。
患者
如果换阿伐曲呢？阿伐曲几颗，激素几颗？
李洋医生
阿伐曲也是两粒。
患者
阿伐曲2颗，激素8颗，对吧
患者
有没有说法，一颗阿伐曲等于3颗艾曲或海曲？
李洋医生
没有这个说法。
患者
谢谢
患者
请问2颗阿伐曲，是多少mg？
患者
我现在海曲2颗，是5mg，每颗2.5mg
患者
阿伐曲一颗20mg，我吃2颗，40mg？
李洋医生
可以的。
患者
好的
患者
海曲5mg，阿伐曲40mg，这差距会不会有点大啊
患者
相差35mg了
李洋医生
能那么换算么？
患者
哈哈哈，好的
患者
如果，我不去实体医院了，在您这边问诊，每周上传血常规，调整阿伐曲的药，可以吧？
李洋医生
可以的。
患者
明天上午，我去医院复诊完了，再咨询您一下
李洋医生
好的。
患者
您好，来复诊过了，这边的医生建议，海曲2颗，激素还是4颗
患者
您昨天建议的，激素维持减半前的8颗
李洋医生
好吧。
李洋医生
如果药量不变，那监测血常规就得频繁些。如果血小板还继续下降，再去问医生是不是加量。
患者
好的
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