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患者
医生好，我从今年1月开始就有下腹部不舒服，排便不尽，便秘腹泻呕吐交替的症状。3月去做过肠镜，结果如下图。然后期间也去了北京三甲医院看病（病历如下），医生开得多是益生菌一类的药物。我这两天排便不舒畅，便秘的感觉，今天排出粘液，下腹部不适，我应该怎么处理呢？
最新补充：两周前我查过全套公司体检，其中大便潜血阴性。（男，28岁）
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张敏医生
你好，你这种情况，建议复查一下结肠镜
患者
额，半年复查一次吗
患者
医生我这个大概是什么情况
张敏医生
因为你当时查的直肠上有炎症，病史反复，有半年的时间了，建议先复查一下结肠镜，看一下直肠粘膜的愈合情况，必要时得取病检，排除是不是炎症性肠病
患者
上周都感觉挺好
患者
怎么这周又不舒服了
患者
我这个可能是什么问题呢
张敏医生
溃疡性结肠炎的病变刚开始都是从直肠发病的，我考虑可能是溃疡性结肠炎，必须先复查一下结肠镜
患者
哦哦，但之前用美沙拉嗪栓效果不太好（实际没有一个医院给我开这个药，是我在这里问有医生建议的）
患者
哦哦好
患者
上次的肠镜的直肠炎是哪种啊
张敏医生
这个病是一种自身免疫性病变，得取病检证实后，才能用美莎拉嗪，而且美莎拉嗪的剂量得根据公斤体重计算，长期服药，缓慢减量
患者
那为啥上次医生没给我取病检啊
患者
这个病严重吗
患者
😭
患者
上次做肠镜的医生只说没啥大问题，别担心
患者
说是没事
张敏医生
你上次的肠镜只报了直肠炎，没有取病理，那会的病变炎症可能不重，所以大夫不取检了，这次让你复查，主要看一下粘膜恢复情况，如果粘膜愈合了，那就不是溃疡性结肠炎，就是普通的肠道炎症，如果病情进展了，必须要取检确诊
患者
哦哦，好，但是我的这个症状没有加重
患者
就是断断续续的
患者
😭
张敏医生
这只是你的临床表现，得看粘膜愈合情况
患者
只看直肠的话，有没有那种直肠镜啊。不想喝那个泻药
患者
可以不喝泻药吗，只看直肠吗
患者
😂
张敏医生
你的查整个肠道，包括一部分小肠，不能只查直肠
患者
那我这次查了，如果还是和上次类似的结论怎么办呢
张敏医生
有的炎症性肠病，小肠也会受累，所有不能只查直肠
张敏医生
那就药物调理，对症处理就可以了
患者
溃疡性直肠炎有什么特别的症状吗
张敏医生
每个人不一样，有的腹痛腹泻，有的粘液便，有的发热等
患者
我这个一定是溃疡性结肠炎吗😂
张敏医生
得复查肠镜，才能定
患者
有没有可能是肠应激综合征呢
患者
因为我感觉这个好像和精神状态有点关系
患者
注意力被别的东西牵引的时期。这个症状可能消失
张敏医生
诊断肠易激，得排除器质性问题
患者
那就肠镜吧
患者
我做一下
张敏医生
对的
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