做了支气管镜检查里边有黏膜基本就是结核咋办

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李逢将 呼吸内科 主治医师
战略支援部队特色医学中心
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北京市
问题描述:你好医生!我爱人前段时间右下腹疼痛,去医院检查,肝胆脾,什么问题都没有,最后检查出胸腔积液!伴着每天都低烧!后来经过一系列检查说,像结核性胸膜炎!积液已经分隔,能抽的都抽出来了!化验结果均为阴性,ct片子排除恶性肿瘤,看肺尖上有点病灶,说为诊断性结核胸膜炎!我有点不太相信,请您给分析一下,谢谢!(男,38岁)补充一下,18年体检说有肺炎,让住院打针,打了半个月,ct片子还是那样,大夫说留下病灶了,就不用打了!19年复查,还是那样!以后这两年没查过,我们怀疑是不是原来的病灶,但这的大夫说不是那个地方!我们就怕不是结核,当结合治疗,以后很麻烦的!现在我爱人在结核医院住着呢,肝功化验有个值高,没给打抗结核的药呢他们根据各种化验的值断定的
分析及建议: 这个气管镜看的就是有一些黏膜充血,这个气管镜下的话,不是典型的结核表现。
咨询时间: 2021-12-21
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你好医生!我爱人前段时间右下腹疼痛,去医院检查,肝胆脾,什么问题都没有,最后检查出胸腔积液!伴着每天都低烧!后来经过一系列检查说,像结核性胸膜炎!积液已经分隔,能抽的都抽出来了!化验结果均为阴性,ct片子排除恶性肿瘤,看肺尖上有点病灶,说为诊断性结核胸膜炎!我有点不太相信,请您给分析一下,谢谢!(男,38岁)
补充一下,18年体检说有肺炎,让住院打针,打了半个月,ct片子还是那样,大夫说留下病灶了,就不用打了!19年复查,还是那样!以后这两年没查过,我们怀疑是不是原来的病灶,但这的大夫说不是那个地方!
我们就怕不是结核,当结合治疗,以后很麻烦的!现在我爱人在结核医院住着呢,肝功化验有个值高,没给打抗结核的药呢
他们根据各种化验的值
断定的

李逢将医生

请问现在有什么不舒服?

李逢将医生

做的结果发过来一下

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现在抽完积液,一次比一次感觉好了,没有不舒服的,也不咳嗽

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稍等,我再给你发

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医生您好,有时间给我回复呗

李逢将医生

从你这个胸水的化验结果来说,是支持结核性传销积液的

李逢将医生

支持结核性胸腔积液

李逢将医生

但是抗酸染色是阴性的,目前还不能确诊

李逢将医生

不过,结核性积液很难得确诊

李逢将医生

除非做胸腔镜确诊的可能性很大

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患者

哦哦

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患者

我想说,如果不是,打了抗结核的药,能行吗,过后抗结核治疗得一年呢

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胸腔镜怎么做

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你好,医生

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患者

片子照下来了

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患者

发给您看看

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患者

您有时间吗

李逢将医生

可以发过来看一看

李逢将医生

这是因为结核确诊困难,所以多靠经验来治疗

李逢将医生

因为不确诊就不治疗的话,很容易造成疾病的加重

李逢将医生

胸腔镜的话就是从胸腔上打一个孔,把镜子伸上去看一下,并且做一下保健

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李医生看到回复

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李医生,还有几小时就对话关闭了,等给我看看片子吗

李逢将医生

看这个片子结核可能性大

李逢将医生

如果有条件最好做胸腔镜

以上为历史咨询记录
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你好李医生,今天做了支气管镜检查,我把图片发过去,您看看,这里的大夫说里边有黏膜,基本就是结核,各项化验还没出来,得两天!说要支气管给药

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李逢将医生

你好,像这样有多久了?以前出现

李逢将医生

这个气管镜看的就是有一些黏膜充血

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患者

第一次做

李逢将医生

有没有做一些灌洗液?看看有没有一些这个抗酸染色染色之类的?

李逢将医生

这个气管镜下的话,不是典型的结核表现

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患者

问回复你

李逢将医生

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