孕九周胎心停育药流第3天还是清宫呢
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患者
孕九周胎心停育，药流第3天 保守治疗呢还是清宫呢，怕清宫伤害子宫影响怀孕，还有什么方法吗（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
张玲医生
你好，请问现在流出来了吗？
患者
超声描述： 经阴道超声检查： 子宫前位，轮廓清楚，宫体大小约 64×60×48mm，子宫横径增大，肌层回声均匀， 宫 腔中部见低回声带分隔子宫内膜，宫腔内见不均质回声区，范围约 48×30x21mm， CDFI: 周 边可见血流信号。宫颈大小正常。 双卵巢大小、形态正常，双侧附件区未见明显异常声像。 盆腔内未见无回声区。 超声提示： 子宫发育异常，不完全性纵隔子宫？ 宫腔内不均质回声，妊娠物残留？
患者
这是药流后当天的结果
张玲医生
目前里面东西还挺多的，建议清宫一下
患者
孕九周胎心停育，药流第3天 保守治疗呢还是清宫呢，怕清宫伤害子宫影响怀孕，还有什么方法吗（女，29岁）
患者
医生说可以清宫也可以再流流看看，您觉得必须清宫是吗？残留多再排出的可能性小对吗
张玲医生
如果想保守观察可以三天后复查超声，这几天吃些益母草或产复康
张玲医生
适当活动活动
患者
今天第三天 再过3天去查 还是今天去查一下呢 今天都不怎么流血了 保守观察最多几天呀
张玲医生
你上面文字的超声是哪天做的呢？不是今天吗？
患者
不是，超声是三天前做的
患者
我是8月29号开始药流吃的药，这是31号中午做的B超，今天是做完B超第三天，我怕排不出去了 今天都不怎么出血了 很少
张玲医生
那如果今天可以复查超声，那就去做一下
张玲医生
如果后面出血不多了可能会排不出来
患者
查b超看看是吗，大概残留多少可以不用清宫了呀
张玲医生
如果两公分以内可以不用清，可以继续用药
患者
好的 那我现在去差一下超生
张玲医生
嗯，好的😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下吧
张玲医生
比前面找了一些，但还是有的。你前面这几天有正常活动吗？
患者
还好 多走路的呢
张玲医生
有没有吃促残留排出的药呢？
患者
之前那个是2天半前做的彩超
张玲医生
嗯，比前面看着是小了一些，但还是有的
患者
您的建议是清宫好还是继续观察一下呢
患者
？
张玲医生
可以考虑清宫
张玲医生
如果不想手术，目前也有变小的趋势，可以继续用药，下周再复查超声
患者
子宫纵隔手术手术费用？子宫纵隔术后多长时间可以要孩子？
张玲医生
患者
没做胚胎染色体
张玲医生
这是第一次怀孕吗？
患者
想着先查一下纵隔多大 让后不行做手术 说纵隔也会使胎停呢 就想问问清宫后多长时间可以弄
张玲医生
通常纵膈不会引起胎停，会引起流产
张玲医生
可以来过月经后看一下纵膈的情况
患者
哦哦 明白了 就是纵隔对胎停影响不大 主要会引起流产 ，我那个就是胎心停了 也不知道为啥
患者
好的
张玲医生
胎停可能是胚胎染色体异常引起的
患者
哦哦 我九周期间没查过hcg 和孕酮 是不也有可能孕酮太低了没及时发现的原因呀
患者
胎停有没有可能孕酮太低了 没及时保胎呀？或者是我那天走路走了1万不太累的过呀？
张玲医生
嗯，有孕酮偏低这个可能性，当时有腹痛或出血吗
患者
没有腹痛 就是有一点褐色东西 我就去的医院 胎停了3天了
张玲医生
嗯，那目前是不能判断胎停的原因
患者
就是有可能是染色体 有可能太累着了，有可能孕酮低了是吧
张玲医生
太累着了一般不会的😊
患者
哦哦 好的 明白了 谢谢您
张玲医生
不客气(✪▽✪)
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