甲亢第二次复发了继续吃药嘛

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李连喜 内分泌与代谢科 主任医师
上海市第六人民医院
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上海市
问题描述:李医生您好,之前有在您那看过甲亢,现在甲亢第二次复发了,继续吃药嘛(女,31岁)
分析及建议: 意见详情:服用甲亢药物后的第1周,第2周,第3周,一定要查血常规和肝功能,第4周再做全面的检查,再调整下一步的治疗方案,在服药期间一定要当心药物可能出现的副作用,包括肝功能损害,白细胞减少,皮肤过敏反应,如果有这些副作用症状出现的话,一定要提前到医院抽血复查。
咨询时间: 2022-07-13
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李医生您好,之前有在您那看过甲亢,现在甲亢第二次复发了,继续吃药嘛(女,31岁)
发了5月和7月份的检查报告,您空的时候看一下
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李连喜医生

你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,但空闲时会尽快回复! 如果想得到客服似的迅速回复,请不要咨询,可以联系平台退款,谢谢! 为准确起见,请不要用语音回复,谢谢! 因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.你甲亢停药有多长时间了?以前服用的是哪一个甲亢药物? 2.把前一次的甲状腺功能,和甲状腺抗体结果拍照发给我看一下 3.当时是自己停药的吗? 4.这一次血常规和肝功能有没有查?

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1:去年10月份停药,停药快9个月了,以前吃好吃的赛治 2:之前检查报告几个月都正常,问过医生说可以停药了 3:5月份有检查血常规和肝功能

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这个是7月份最近的检查报告

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5月份检查的血常规和肝功能

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这次没查血常规和肝功能

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5月份的甲状腺功能和甲状腺抗体

李连喜医生

因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.我比较了你几次的甲状腺功能化验结果,其实在5月份的时候,促甲状腺激素(TSH)就已经降低, Tsh降低往往是甲亢复发的前兆,所以当时你应该在5月份就开始用药,这样就可以避免7月份甲亢复发,因为你没有用药,所以7月份复查的甲状腺功能指标,游离T3和游离T4和促甲状腺激素(TSH)都增高,甲亢就复发了。 2.你停药一年之内就甲亢复发,说明当时的停药时机没有把握好,以后如果停药的话,要严格按我的方法停药复查。 3.你5月份复查的血常规和肝功能都正常,甲亢药物赛治可以先服用,根据你的具体指标建议服用剂量为: 每天服用一次,每次服用1.5片。 4.

李连喜医生

4.甲亢药物最常出现的副作用是白细胞减少、肝功能损害和皮肤过敏反应。发烧,喉咙痛,胃口不好,乏力,小便眼睛发黄,皮肤瘙痒等症状都有可能是甲亢药物副作用的表现。 所以服用甲亢药物后的第一周、第二周和第三周需要复查血常规和肝功能。如果服药后出现前面讲的发烧、乏力等症状,就提前到医院复查血常规和肝功能。 5.你如果第一周、第二周和第三周复查的血常规和肝功能都正常的话,第四周复查以下指标再和我联系再调整方案: 血常规和肝功能, 甲状腺功能包括游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH)。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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