想咨询下关于眼睛的问题咋办

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孟虎 眼科 主治医师
东部战区总医院
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南京市
问题描述:医生您好,想咨询下关于眼睛的问题(男,74岁)
分析及建议: 左眼黄斑裂孔。这个影响视力,需要手术治疗的,870多微米的裂孔,黄斑裂孔,可以通过手术治疗,让裂孔闭上,改善视力,视物变形感,对眼睛手术来说属于大手术了,看手术者选择的术式,如果需要玻璃体填充,可能是需要趴一段时间,改善症状吧,确实不能保证视力提高。毕竟是视网膜黄斑裂孔,但是白内障手术不会做出裂孔来的,黄斑裂孔,很多人是特发性的。就是没有明确原因的,裂孔的口直径,裂孔比较难闭合,八百多是裂孔底。我们一般都讲孔底直径,作为衡量裂孔大小的,可能很长时间就是这个样子,需要定期复查的,如果裂孔变大,需要尽早手术,可能有点出血,眼底照没看出来,你可以密切随访一下。
咨询时间: 2024-08-25
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医生您好,想咨询下关于眼睛的问题(男,74岁)

孟虎医生

你好!想问什么问题呢?

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孟虎医生

左眼黄斑裂孔。这个影响视力,需要手术治疗的

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孟虎医生

870多微米的裂孔

孟虎医生

没太大变化

孟虎医生

黄斑裂孔,可以通过手术治疗,让裂孔闭上

孟虎医生

改善视力,视物变形感

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孟虎医生

对眼睛手术来说属于大手术了

孟虎医生

看手术者选择的术式

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孟虎医生

如果需要玻璃体填充,可能是需要趴一段时间

孟虎医生

改善症状吧,确实不能保证视力提高。毕竟是视网膜黄斑裂孔

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孟虎医生

这个我没法判断。但是白内障手术不会做出裂孔来的

孟虎医生

你是高度近视嘛?

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不是

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有散光吧

孟虎医生

哦,黄斑裂孔,很多人是特发性的。就是没有明确原因的

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患者

这个裂孔写的1.17mm,怎么回事啊,这个裂孔到底多大啊

孟虎医生

裂孔的口直径

孟虎医生

你的裂孔属于大裂孔。裂孔比较难闭合

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到底是117还是八百多微米啊

孟虎医生

八百多是裂孔底。我们一般都讲孔底直径,作为衡量裂孔大小的

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这个如果观察它能越来越差吗

孟虎医生

可能很长时间就是这个样子

孟虎医生

需要定期复查的

孟虎医生

如果裂孔变大,需要尽早手术

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那能保持这样不发展也行啊,他那个玻璃体后界膜积雪什么意思啊

孟虎医生

可能有点出血,眼底照没看出来

孟虎医生

你可以密切随访一下。如果不想做手术的话

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患者

这个出血没什么事吧?

孟虎医生

随访就好,可以自行吸收的

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那我左眼睛就是这个样子了啊,就观察他裂孔变没变大,多长时间查一次

孟虎医生

两人个月查一次吧

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在吗

孟虎医生

右眼,眼底不是很清楚。看起来应该高度近视吧。看到视网膜的地方还行

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应该没有近视啊

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患者

能看到黄斑的区域吗,怎么做完白内障术后第三天感觉视力提升的太多呢,也就能看见视力表的前三行

孟虎医生

有术前的检查资料或者病历嘛?

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我的左眼睛的黄斑裂孔你觉得不会是做白内障手术做的啊?

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患者

术前检查的就是这些

孟虎医生

从你发的这个检查,以前应该是近视,网膜不是很好的。

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孟虎医生

从眼底图,黄斑检查。应该是有近视的。可能你以前不知道

孟虎医生

白内障手术,不会直接导致黄斑裂孔的。

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患者

我的裂孔那就不是白内障手术导致的了

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患者

可是我的视力这么差到底怎么回事呢?

孟虎医生

黄斑裂孔视力就是差

孟虎医生

做了手术会好点

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这是左眼睛,我说我的右眼睛做完白内障术后怎么提升不多呢,也就0.2

孟虎医生

从你的检查看,应该是以前近视,眼底不是很好。视力可能只能恢复到这样

孟虎医生

你之前视力最好也差不多这个吧

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患者

不知道啊,我父亲75岁

孟虎医生

应该是这样的

孟虎医生

如果不放心,可以到医院再去检查评估下

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患者

!你觉得他这个眼底不好,会是眼底的什么问题呢

孟虎医生

近视相关的

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患者

不能再是黄斑裂孔了吧,太可怕了

孟虎医生

这个需要检查,现在的检查看不出来

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这双眼裂孔可能性大吗

孟虎医生

这个不能猜。检查是左眼有。

孟虎医生

这个不能猜。检查是左眼有。

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今天去复查了一下,想查眼底,说三周后再查眼底吗

孟虎医生

如果刚检查过,说没什么特别的,就按照医生要求复查就好了

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我自己想知道眼底的情况,现在不能查吗,怎么还三周呢,不查眼底我怎么知道有没有问题呀,手术应该没问题吧,有问题他得告诉我了吧

孟虎医生

可以查的。

孟虎医生

按照手术复诊是随诊复查的

孟虎医生

你有需要,可以查

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患者

他说三周后不知道什么意思

孟虎医生

我也不能知道

孟虎医生

你应该现场问他

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患者

正常这是第四天,早点了吗

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患者

他现在看眼底拿个灯看也能看见些眼底吧,如果眼底有问题他不就得让早点查了吗

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患者

白内障术后裂隙灯看是不是眼底的大概情况也能看的清楚啊

孟虎医生

裂隙灯主要是看白内障,前节的

孟虎医生

眼底是用眼底镜看的

孟虎医生

他如果没说什么,说明应该没有明显大问题。或者术后复查,暂时不需要看眼底

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如果眼底有明显问题。刚才他检查的时候用那个等也能看到吧?

孟虎医生

这个我不清楚。没有病历没法判断

孟虎医生

既然刚复查过,应该没什么。不用担心

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孟虎医生

如果担心就去找医生看看

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孟虎医生

裂隙灯看不见眼底的。需要眼底镜或者前置镜的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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